头条少女先天肛门闭锁术后大便失禁

19岁的新疆少女小丽先天肛门闭锁，接受肛门成形术后，排便不能自主，每天大便溢出数次，身上总带着异味，十分苦恼。

日前，小丽来到医院，该院肛肠外科主任任东林教授为其施行股薄肌转移肛门重建术。术后一周，小丽开始有便意，大便次数明显减少。任东林表示，术后配合理疗和功能锻炼，小丽将逐渐恢复正常的排便功能。

大便溢出不能自控

出生第3天，迟迟不排胎粪的小丽被查出先天肛门闭锁，大便只能从阴道排出。由于小丽的父母都在村里务农，收入甚少，尽管看在眼里疼在心里，但也无能为力。直到小丽8岁时，医院做“肛门成形术、直肠阴道瘘修补术、继发性巨结肠切除术”。

术后，小丽一直不能控制排便，每天总会溢出大便数次，身带异味，被同学嫌弃和嘲笑。这给小丽和家人造成了巨大的心理压力，生活也多有不便。高中毕业后，眼看着小伙伴都去读大学了，小丽只能留在当地一个职业技术学校就读。

十几年来，小丽的妈妈带着她医院求医，医生都说手术效果不能保证。直到上个月，新疆当地一名肛肠外科医生介绍她们来到中山六院。

股薄肌代替括约肌

中山六院任东林教授接诊后，认为小丽可以做股薄肌转移肛门重建术，术后有望自行控制排便。小丽母女闻言喜极而泣，然而问题随之而来——做手术的钱从哪来？

由于长年四处奔走求医，小丽一家耗尽积蓄。为让小丽尽快手术，中山六院的医护人员和华南师范大学的新疆学生，自发组织筹集爱心款项近4万元，解决了手术费及部分生活费用。

日前，任东林带领团队，为小丽做了股薄肌转移肛门重建术，取大腿内侧一条薄薄的股薄肌，移植到肛门处，让这条肌肉代替肛门外括约肌发挥功能。据了解，股薄肌主要作用为内收、屈曲和内旋大腿，肌腹长，肌力较强，是治疗肛门失禁的理想移植肌。

术后一周，小丽感觉大便次数明显变少，开始有便意了，这意味着她能够自主控制排便了。

手术重建排便功能

“大便失禁无论从生理上，还是心理上，对患者的影响都很大。”任东林表示，患者肛周皮肤容易感染，出现溃疡、糜烂等，会阴经常受到粪水刺激也容易感染，出现泌尿或生殖问题。大便失禁的患者社交活动受到限制，容易出现自卑、自闭心理，某些患者为减少大便排出不惜减少饮食，导致营养不良。

任东林介绍，大便失禁患者在保守治疗无效后，可以考虑行手术治疗。其中，股薄肌转移肛门重建术通过将正常肌肉的神经结构移植到肛门，促使恢复肛门的神经肌肉连接。术后配合功能锻炼、神经刺激等治疗，患者有望重建正常的排便功能。

此前，任东林还为一位宁夏患者做了同类手术。田大妈两年前因肛周脓肿行切开引流，术后复发又多次手术，出现大便失禁伴直肠脱垂，当地医生建议做肠造口。不愿放弃最后希望的田大妈慕名来到中山六院做了手术。目前，她已经恢复正常排气，正在进行功能锻炼恢复排便。

赞赏