曾经新浪微博里非常热门的一条消息,武汉青山区的吴先生在单医院参加体检。体检后拿到报告“一切正常”,可是3个月后,咳嗽日渐严重,去医院检查,竟是肺癌晚期,结果失去治疗机会不幸身亡。
为什么我一切正常,却是癌症晚期?是检测仪器有问题?是医生能力不行?是他们故意隐瞒我?
大家可能有各种各样的瞎想和揣测,但事实是我们对体检有太多的误区,太满的期待。常规体检并不能让我们侦查出那么多的信号,体检无恙、没发现癌症并不能高枕无忧,以为健康体检就可以防癌更是大错特错。
现有的各种公司、组织和社区为大家提供的都是雷同的体检套餐,主要目标是针对一些常见病,如高血脂、高血压、高血糖相对应的血脂,血压,血糖这些比较容易检测的指标,而针对肿瘤的体检要复杂的多。
尽管随着人们对癌症的重视,许多体检套餐都增加了针对肿瘤的检查项目,各种肿瘤标志物的检测甚嚣尘上,但是到目前为止,还没有证据表明肿瘤标志物能%查出肿瘤患者。
而且体检仍然不可能将全身各个器官都探测到,总会有遗漏。一些发病率不高的疾病,更不可能动辄就上CT、MRI、PET,要使用容易操作的经济实惠的仪器检查,比如超声,但超声所能检查器官有限,对于位置比较深的器官如胰腺等,超声不易发现。此外,很多检查有创性较大,比如肠镜,不可能人人都做、年年都做。
当然有人能承包下豪华型体检套餐,PET、电子胃镜、肠镜等一应俱全,可遗憾的是,抛开广大群众的经济承受能力不谈,目前尚没有任何证据证明检查项目越多,防癌概率越大。因为90%的早期癌症并没有症状,等到有症状时,这部分癌症病人已发展到中晚期。
由于简单查体很难发现肿瘤,比如用一般的胸片无法发现早期肺癌;诊断也是复杂的,往往不能依靠单一手段来实现。体检的整体效率比较有限,这往往就是我们得到了正常的体检结果,却在不久之后被诊断为肿瘤的原因。
因此,对癌症的筛查并不是把体检项目简单叠加就可实现,它需要肿瘤专科医生根据每个人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素进行评价,进而做有针对性的检查。
在现有的医疗资源条件下,这可能道阻且艰。但我们也可以主动监测,全面了解自己身处的环境,以及习惯对身体健康可能产生的影响,然后以主人翁的意识对自己进行针对性的定期健康检查。
英国权威医学杂志《柳叶刀·肿瘤学》上刊登了一项研究表明,和儿童患者相比,15~39岁的青少年和年轻患者5年生存率更低。
注:5年生存率是指确诊为癌症,经过各种治疗后能生存五年及以上的比率。
而45岁又是癌症患者死亡的“分水岭”,45岁之后癌症的死亡率会急速增加。
临床经验表明,我国癌症死亡率居高不下的重要原因在于:癌症发现时大多已经是中晚期,治疗效果较差。即使在北京这样医学资源相对密集的地方,80%以上的肺癌确诊时都已是中晚期。
很多时候我们身体发送的求救信号,都被忽略了。
女性在生活中要注意以下症状,它们可能是癌症的早期信号↓↓↓
并没有刻意节食或增加运动量,1个月内体重变动超过4.5公斤,医院检查一下。甲亢、糖尿病或是早期癌症都有可能在短期内体重发生很大的变化。
下腹或骨盆疼痛、吃点东西就饱、尿频、尿急等症状,如果每天发生且持续几个星期不缓解,医院检查一下,可能是卵巢癌的早期预兆。
如果乳房发红同时皮肤增厚,或乳房上长皮疹几个星期不消退,或乳头内陷、溢液,医院检查,可能是乳腺癌的早期症状。
如果月经周期本来很规律,突然出现非经期出血;绝经后阴道出血也要重视,可能是子宫内膜癌的早期症状。
持续时间较长且说不清道不明的疼痛需要警惕,没来由的这儿疼那儿疼,一直不好转,医院,告诉医生疼痛持续的时间。
持续的消化不良可能是食道、咽喉或胃癌的征兆,如果持续时间超过一周,要及时采取措施。
除了上述症状,皮肤有明显的变化、吞咽困难、大小便带血、痰中带血、口腔出现白斑、淋巴结肿大、发烧、极度乏力、持续咳嗽等,持续时间长达几周的,都应该去寻求专业的帮助。
男性在生活中要
1.有癌症家族史者:癌症往往具有家族聚集性和遗传易感性,具有家族病史者比一般人患癌症的机会更高,一定要积极进行预防癌症的定期检查,每年一次。
2.中老年人群:虽然癌症在各个年龄段都有发生,但癌症的发病风险会随年龄增加而增大。据调查显示,60岁的老年人患癌症的可能性是25岁左右年轻人的50多倍,所以中老年人是癌症高危人群,要定期进行防癌体检。
3.常接触致癌物质人群:即职业癌症,包括放射线工作者(医务工作者)、化工厂油漆厂职工、核电站、矿山工人等,从事这些职业的人群一定要定期做防癌检查。
4.有不良生活习惯人群:吸烟、酗酒、熬夜、精神抑郁、过度疲劳等都可能诱发癌症,长期喜食腌制品、高盐食物及隔夜食物,饮食不规律者增加消化道肿瘤风险。其中吸烟或者吸二手烟已被证明是多种癌症的高危诱发因素,首当其冲的就是肺癌,肺癌我国是发病率和病死率最高的恶性肿瘤,占我国全部恶性肿瘤死亡的22.7%,其5年总体生存率仅有16%左右,而临床数据显示,对重度吸烟者进行低剂量肺部螺旋电脑断层扫描筛查肺癌,可显著减少55-74岁的重度吸烟者的肺癌死亡率。
5.有癌前病变的患者:一些癌症在发病前,可能会出现某种良性疾病,如果未能积极治疗,或治疗不及时,就有恶化的风险。比如多发性结肠息肉病,溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、不典型乳腺增生,乙肝或者肝硬化患者等。积极治疗,定期复查,争取在疾病处于良性阶段的时候就逆转他们。
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