医院成功开展先天性肛门闭锁手术
先天性肛门闭锁症又称锁肛、无肛门症。该病是常见的先天性消化道畸形,占新生儿1/~1/,男多于女。常合并其他畸形,约占41.6%。本病的病因不清,婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下端闭锁,外观看不见肛门在何位置。临床上主要是手术治疗。近日,医院肛肠科成功完成该手术,临床取得了较好的效果。
一患儿,在外院出生1天后,晚上洗浴时家长发现患儿没有肛门,经人介绍,医院肛肠科就诊。门诊拟“先天性肛门闭锁”收治入院。入院时,患儿因肛门不能排气排便,腹胀如鼓,哭闹不止。在该院放射科行倒立位片检查,明确诊断为低位锁肛。患儿病情严重,需要急诊手术。
经过肛肠科医护人员的精心准备,患儿在第一时间被送进了手术室,手术室也早已做好了准备。考虑患儿年幼,麻醉风险大,手术在局麻下进行。摆好体位后,在肛周做浸润麻醉,在会阴部将皮肤依次切开,稍加分离,探查直肠盲端。直肠盲端找到后,切开盲端肠管,排出肠道内的胎粪和气体后,减轻患儿梗阻症状。然后将盲端向下拖至会阴行肛门成形术。术后予以抗感染治疗,并及时予以肛门冲洗换药,患儿恢复顺利,予以出院。定期复查,目前恢复良好。
该科主任张育葵介绍,一般该手术创伤大、风险大、手术难度高,医院方能开展。该院肛肠科经过多年临床实践,在人员上充分配备,成功在局麻条件下完成该手术,使患者转危为安。该手术是国内新颖的项目,因费用低,效果好,具有较好的社会效应。(许成白文博)
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