Part1
首先张老师为我们带来大便失禁相关基础知识的介绍!
1定义
大便失禁(copracrasia)也称肛门失禁,指肛门括约肌失去对粪便及气体排出的控制能力,属于排便功能紊乱的一种。可分为以下两种类型:
?不完全性大便失禁:能控制干便,对稀便及气体失去控制能力。
?完全性大便失禁:失去对干、稀便和气体的控制能力。
2并发症及危害
并发症
由于大便失禁会长期刺激会阴/骶尾,从而引发尿路感染(如:膀胱炎)和皮肤疾病(如:压疮、皮炎)。同时,由于难闻的气味和局部不适症状,也会给患者造成一定的心理影响。
危害
对患者:
①引起不舒适、疼痛
②皮炎、压疮
③感染败血症、死亡
④增加心理负担
⑤增加经济负担
对护士:
①增加护理工作量
②增加护理难度
③影响病房形象
④影响护理质量
⑤影响医患关系
Part2
接下来,张老师为大家介绍大便失禁患者既往的护理方法,并对传统方法和造口袋护理方法逐一分析和比较。
1既往的护理方法
肛管引流
OB棉填塞
2护理效果及原因分析
护理效果
回顾性调查30例患者有9例肛周皮肤破损,发生率为30%。效果不理想!
原因分析
鱼骨图分析
护理因素分析
3对策拟定与实施
针对出现的问题,张老师给出以下建议:
对策一
?针对问题:
肛周护理次数多、护理用品应用不当
?对策内容:
①改进肛周护理标准流程
②应用造口袋、造口护肤粉、皮肤保护膜
对策二
?针对问题:
肛周护理不及时
?对策内容:
①加强肛周护理知识培训与考核
②加强团队协作与监督,提升护理意识
③制作肛周护理小手册、拍摄操作视频
Part3
最后,张老师将介绍患者大便失禁护理新方法——粘贴一件式造口袋!!!
↓↓↓
未完待续
下期张老师将继续为大家分享:
大便失禁患者
——造口袋应用的具体方法
敬请期待!
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