张主任谈：宝宝便秘之苦，妈妈莫烦心！
-01-22拇指妈妈
张艳玲小儿消化专家首都儿科研究所小儿腹泻、便秘、小儿慢性胃炎、消化道溃疡、胃食管反流等消化道疾病。
专家介绍
首都儿医院消化科主任医师，曾任首都儿医院感染消化科主任、消化科主任。从事小儿内科及小儿消化专业30余年。目前担任中华医学会全国儿科消化学组委员、北京医学会儿科消化学组副组长，卫计委儿科消化内镜诊疗技术专家组成员。曾参与多部医学专著及2部科普书刊的编辑。完成多项科研课题，发表相关论文四十多篇。
宝宝的便便出现问题，家长们都会紧张得不得了。宝宝便秘了，胃口也不好，尤其是看到宝宝便便时痛苦的样子，爸妈实在是看在眼里疼在心里。小儿便秘带给孩子极大的痛苦，也带给父母极大的困扰。下面张主任为您详解小儿便秘的“是是非非”。
宝宝便秘的原因主要有哪些？
1.饮食不足。婴儿进食太少时，消化后液体吸收，余渣少，致大便减少、变稠。饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低甚至萎缩，收缩力减弱形成恶性循环，加重便秘。
2.食物成分不当。大便性质和食物成分关系密切，如食物中含大量蛋白质而碳水化合物不足，肠道菌群对肠内容物发酵作用减少，大便易呈碱性，干燥。给宝宝吃的太精细、或高蛋白食物，或有些宝宝挑食、偏食，不喜欢吃蔬菜、水果等，食物中纤维素太少，也易发生便秘。
3.肠道功能失常。生活不规律和不按时大便，未形成排便的条件反射。环境改变导致生活习惯的突然改变，如离开熟悉的亲人或环境，尤其是排便环境或条件发生改变，如刚刚上幼儿园，由于一时不适应而精神过于紧张，从而导致便秘发生。长期抑制便意，如学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而上课时间不能随时排便，憋住大便也是导致便秘的常见原因。长期滥用泻剂或灌肠，因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。
4.体格与生理的异常。如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史可能和遗传有关。
如何判断宝宝是否便秘？
每一个宝宝的排便频率有差别，一些宝宝每日排便多次，而一些则可能是几天排一次，只要大便性状及量基本正常，宝宝进食、全身状态以及体重增加等均无异常，就不需要处理。尤其是母乳喂养的宝宝，大便形状和排便规律会有很大的差别，不管两次排便间隔时间长短，只要排便过程不是十分费力，大便形状不干结就属于正常，不要以两次排便时间间隔的长短作为便秘的判断条件。
至少在1个月内符合以下2个标准以上可以诊断便秘：
1.一周排便在2次以下
2.会使用便盆后，每周至少1次大便失禁
3.有主动抑制排便的姿势或动作
4.有腹痛并排便后缓解的病史
5.直肠内潴留巨大粪块
6.便条粗大
（其中第二条和第五条是非常重要）
伴随症状包括易激惹、食欲下降或少量进食即腹部胀满，以上症状在排便后迅速消失。
如何帮助宝宝缓解便秘？
1.培养宝宝定时排便的好习惯。利用餐后胃结肠反射训练，可在每天早餐后半小时让宝宝坐便盆进行排便训练，不论有无便意都要在便盆上坐上10-15分钟，允许反复实践，允许失败，一旦形成定时排便的时间，不要随意变动。尤其是对胆小的宝宝，尽量在家里排便，不要轻易改变排便环境。要每天定时训练排便，建立一定的排便条件反射，这样才能养成定时排便的好习惯。
2.注意合理饮食。纯母乳喂养的宝宝，在母乳充足且宝宝奶量好的情况下，乳母需要注意饮食均衡，适当增加蔬果粗粮和汤水，减少肥腻和高蛋白食物；如果宝宝发生便秘，可喂适量的菜汁或果汁等；宝宝发烧和出汗多的情况下，可以适量补水。喝配方奶的宝宝，奶粉冲调不宜过浓，有些妈妈怕宝宝吃得不够多，擅自将奶粉冲得很浓，导致蛋白质摄入增多，引起大便干燥，严重的会影响到肝肾功能；奶粉喂养的宝宝需每天加饮水。已经添加辅食的宝宝出现便秘，可适当增加纤维素含量较高的食物，如菜泥、菜末、水果及菜粥。较大一些宝宝便秘时，避免甜食，减少油腻食物，可选择水果如香蕉、猕猴桃、苹果等，多吃一些粗谷类的食物，如红薯，还要多吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜，每天晨饮温开水，少吃易引起便秘的食物，如巧克力、马铃薯等。
3.运动和按摩。多带宝宝到户外运动很有必要，鼓励走路、爬梯、跑跳、踢球等，促进肠道蠕动。适当地腹部按摩，每天晨起空腹或早餐后30分钟后，持续10分钟以上，也可起到改善便秘的作用。必要时可以服用益生菌。
便秘的药物治疗
导泻药是通过促进排便发射或是促进排便，以起到治疗便秘的作用。儿童便秘常用导泻药物有以下几类：
润滑性泻药：如开塞露等，润滑刺激肠壁软化大便。药物作用温和，但易产生依赖性，故不宜长期使用，只适合应急使用。
渗透性泻药：糖类渗透性导泻主要是乳果糖，几乎不被小肠吸收，在结肠被肠道菌群分解，不影响生长，比较适合治疗慢性便秘。
微生态药：调节肠道菌群，具有治疗腹泻和便秘的双向作用。
重要提醒
宝宝出现便秘时，要及时带宝宝去看医生，并且在医生的指导下，采取综合有效的治疗策略，可选择药物（微生态制剂、渗透性泻药等）结合行为治疗，妈妈不能随意滥用泻药、开塞露。解除宝宝便秘的问题，还是要以预防为主，药物治疗只能在一时缓解孩子便秘的问题，无论使用哪种导泻药物，都务必咨询医生。
赞赏
长按专业治白癜风白癜风好的医院
转载请注明：http://www.jituant.com/djaj/904.html
当前位置： 大便失禁怎么回事 > 鞍结节大便失禁 > 张主任谈宝宝便秘之苦，妈妈莫烦心
