为了年医师考生顺利通过综合笔试,新阳光教育执业医师网老师特意整理了临床医师综合笔试模拟试卷,供大家备考练习,如下:
1.足月新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为
A.1/3
B.2/3
C.1/4
D.3/4
E.1/5
2.母乳喂养儿大便中主要的细菌是
A.大肠埃希菌
B.肠链球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.双歧杆菌
3.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促,喉中发出叫声
D.双手紧握,下肢僵直
E.伴瞳孔散大,对光反应消失
4.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了
A.额极
B.旁中央小叶
C.额叶底部
D.扣带回
E.胼胝体前4/5
5.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射阳性
6.脊髓空洞症的感觉障碍常常是
A.神经干型
B.末梢型
C.分离型
D.后根型
E.脊髓横贯型
7.一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是
A.同侧中脑受压
B.同侧大脑半球皮质运动区受压
C.同侧内囊受压
D.同侧延脑受压
E.同侧延髓受压
8.急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平,下列治疗措施哪项不妥
A.留置导尿管
B.激素治疗
C.做到勤翻身,防治褥疮
D.气管切开,人工呼吸
E.定期冲洗膀胱
9.颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是
A.甘露醇脱水
B.脑室穿刺外引流
C.镇静镇痛
D.开颅手术刀切除病变
E.使用激素类药物
10.以下哪些症状体征与疾病对应关系的表达不正确
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛
11.躯体疾病所致精神障碍,临床表现的共同特点,不正确的是
A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B.可表现出急性或慢性脑病综合征
C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
12.目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是
A.临床观察
B.心理学测验
C.遗传学检查
D.脑电图检查
E.脑影像学检查
13.脱敏治疗的最佳适应证为
A.精神分裂症
B.恐怖症
C.躁狂症
D.神经衰弱
E.强迫症
14.男孩,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。根据实验结果应考虑
A.应复种卡介苗
B.应口服异烟肼预防治疗
C.有活动性肺结核
D.已感染结核病
E.反应结果与接种卡介苗有关
15.患儿6岁,精神运动发育明显落后,只会说简单话,两眼外侧上斜,两眼距宽,鼻梁低平,经染色体核型分析,诊断为易位型21-三体综合征,其母正常,其父为D.G易位,家长准备要第二胎来遗传咨询,应告诉再发风险率为
A.1%
B.4%
C.10%
D.20%
E.%
16.2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为
A.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
B.45,XX,-15,-21,+t(15q22q)
C.46,XX
D.46,XX,-14,+t(14q21q)
E.46,XX,-21,+t(14q21q)
17.男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能的原因是
A.合并上呼吸道感染
B.抗结核治疗1周
C.接种百白破三联疫苗后
D.粟粒性肺结核
E.颈淋巴结结核
18.8个月男婴,咳嗽3d,发热伴气促1d,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10×/L,中性粒细胞比例为0.65,淋巴细胞比例为0.35,其最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.原发性肺结核
D.支气管肺炎
E.毛细支气管炎
19.男婴,5天,孕34周产,2天来拒奶,不哭,少动。查体:肛温29℃,两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温,最适宜的方法是
A.立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5~1℃,在12~24小时恢复到正常体温
B.放入37~38℃的暖箱中
C.放入温度适中的暖箱中使患儿6~12小时恢复到正常体温
D.放入37~38℃的温水中快速复温
E.以上都不是
20.男孩,2岁。活动后气急,口唇青紫1年余。查体:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,肺透亮度增加,最可能的诊断是
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.室间隔缺损合并肺动脉高压
E.完全性大动脉转位
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