大便失禁怎么回事

小儿便秘危害大,小儿推拿效果好育儿微


小儿便秘是常见的小儿疾病,便秘对于身体的危害不可小视,妈妈们需要引起重视,科学地帮助孩子养成正确的排便习惯。采用小儿推拿来帮助孩子,可以达到事半功倍的效果。

 小儿便秘的危害 1、粪便擦伤肠黏膜,引起小儿排便时肛门疼痛,可表现为粪便表面附少量血或黏液。   2、引起小儿肛裂、痔疮。   3、肠道菌群平衡被打乱,导致肠道的免疫力下降。   4、由于大便在肠道内停留时间长,有毒物质浓度增加,易引起过敏。   5、粪便久积于肠道,就会再次发酵,产生大量有毒物质,如不能及时排出体外,就可能对人的神经系统产生不良影响。宿便轻则令人嗜睡、口臭、口舌干燥、头痛、腹胀,重则引起心血管、肝肾等内脏疾病及风湿性关节炎,甚至引发肠癌。对儿童来说,宿便会降低脑功能,影响孩子智力发育。

小儿便秘的原因

 

1、饮食原因:量不足或成分不当   婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。   大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。   2、肠道功能失常 生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。

儿童憋住大便也是导致便秘的常见原因。

常用泻剂或灌肠,

缺少体力活动以及虚弱患儿

服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘

 3、疾病因素   

如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。   4、精神因素

小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

儿童功能性便秘诊断标准

 

(1)新生儿/幼儿罗马Ⅲ诊断标准(G7)新生儿~4岁幼儿,至少出现以下2条症状,达一个月。①排便≤2次/周;②在自己能控制排便后至少有1次/周失禁发作;③有大便潴留病史;④有排便疼痛和费力史;⑤直肠内存在大量粪便团块;⑥巨大的粪便曾阻塞过厕所。伴发症状包括易激惹、食欲下降和(或)早饱。随着大量粪便排出,伴随症状可很快消失。

(2)儿童/青少年罗马Ⅲ诊断标准(H3a)年龄大于4岁儿童,必须满足以下2条或更多,且不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准:①排便≤2次/周;②至少有1次/周大便失禁;③有大量粪便潴留或有与粪便潴留有关的姿势;④有排便疼痛或困难病史;⑤直肠内存在大粪块;⑥巨大的粪便曾阻塞过厕所。确诊前至少2个月满足上述标准;并且发作至少1次/周。

小儿便秘的治疗

 

小儿便秘时,宝宝应多喝水,吃一些水分丰富、清凉的水果。一般通过饮食疗法即可有效改善,必要时再给予物理方法。

生活治疗

1.分析便秘的原因,调整生活方式。养成定时排便的习惯;避免滥用药。有便意时需及时排便,避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失,导致便秘。

2.提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。

小儿推拿疗法

能很好的调节肠道功能,疗效确切,操作简单方便。是治疗小儿便秘的首选方法。

基本方:清大肠3分钟

腹部操作(摩腹、揉腹、荡腹)10分钟

推下七节骨3分钟

揉龟尾1分钟

加减:实证以腹部操作为重点,

虚证加补脾经3分钟、按揉足三里3分钟。

物理方法

当孩子大便异常干燥难下时,可以采用物理方法来应急。常用的物理方法有:   1.把肥皂削成条状塞入肛门。方法简便,效果直接。   2.用涂油的肛门表插入肛门,轻轻摆动亦可引起通便作用。   3.应用小儿开塞露的1/3支注入肛门,可刺激直肠壁反射引起排便。

4.蜜煎导法:蜜七合一味,内铜器中微火煎之,稍凝似饴状,搅之勿令焦著,欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许,当热时急作。冷则硬,以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。

注解:把蜂蜜放到勺里(铜或不锈钢),放在火上煎,等到稠厚了,拿出来稍微冷却,搓成手指大小长短,在其还没有完全冷却的时候制作,制作好等完全变冷变硬了,就塞进肛门里,用手捂住,一会大便就下来了。这里需要注意的是,一定要捂住一会,等到蜂蜜在大肠里融化了,大便才能下来。这个方法特别适合那些有便意,大便却燥结在肛门怎么也下不来的人。

目前,大部分人常使用“开塞露”解决这个燃眉之极。其实,蜜煎导法的作用远远超过开塞露,为什么这样说呢?

我们看看开塞露,其成分一般是甘油和山梨醇,再辅以一些其他原料。其主要原理是利用甘油或山梨醇带来的高渗作用,让更多的水分渗入肠腔,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应。因此,开塞露属于外用剌激性泻药。开塞露效果直接使用简单,所以便秘病人滥用的情况也会较多。但实际上,剌激性泻药对肠壁的刺激作用,很可能会导致患者的依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。随着使用时间的增长,肠壁对剌激的敏感性会变得越来越弱,导致开塞露再难发挥作用。在临床上,开塞露主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者,比如长期卧床的病人和做术前准备的病人。孕妇、儿童尤其不宜使用开塞露。因为开塞露可能会引起局部组织的强烈收缩,造成孕妇短暂缺血,引发慢性炎症。儿童则由于肠黏膜十分娇嫩,山梨醇的剌激会影响到他们的胃肠道功能。

我们再看蜜煎导法,蜂蜜滋润大肠,在这个基础上导大便既可以有效地增润大肠的津液,又对大肠没有任何的伤害,还不会有依赖,而且用久了还能改善大便难下的状况。蜜煎导法导大便也是从“根”来调节的方法。所以,建议有此证候的人平常可以制作一些蜂蜜放入冰箱,以备随时使用,这是—件有利于健康的事。蜜煎导法使用的时机是想大便时,或者有便意感觉大便燥结在肛门处下不来。

蜜煎导方特别适合于习惯性便秘、老年人功能性便秘、孕妇便秘、小儿便秘、产后便秘等,应用十分广泛,因为其有滋润大肠的作用,不仅能缓解症状,而且有很好的远期疗效。

结束语

便秘对孩子身体的危害不小,我们一定要引起重视。我们通过详细地了解、分析其病因后,针对性的治疗起来一般不难。我们要注重从饮食、生活上来调整,治疗上首选采用小儿推拿这种纯绿色疗法来调节肠道功能。顽固的可以配合中药内服。另外,我们还要避免使用错误的方法通便,以免形成依赖。

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