年10月17日,李女士带着刚满月的浩浩来到江门市妇幼保健院小儿外科检查,家长介绍,浩浩吃完奶就吐,有时候吃着吃着就吐,就这样反反复复了16天,小儿外科关飞主任根据病情分析,考虑是肠道梗阻问题,给浩浩开了上消化道造影发现,原来反复呕吐是十二指肠先天性狭窄导致的。
以下是放射科上消化道造影图
腹部平片示:胃腔及十二指肠上部内可见大量积气影,呈“双泡征”
影像学发现:胃及十二指肠内见气体影。胃腔扩大,可见少量造影剂返流回食道。大量造影液滞留于胃内,十二指肠于降段见狭窄,呈尖角样改变。提示十二指肠先天性狭窄。
什么是十二指肠先天性狭窄?
十二指肠狭窄是新生儿上肠部梗阻最常见的病因。常见引起狭窄的原因有十二指肠闭锁,肠旋转不良,环状胰腺,十二指肠蹼。
十二指肠狭窄患者年龄大多为几个月甚至几岁的儿童。症状发生亦较晚,并常呈间歇发作。临床以呕吐为主要症状,多在出生后4天~1个月发生,每天只呕1~2次,也可数周、数月不呕吐。呕吐物多含胆汁,很少含血液。大便次数和性质均可正常,当呕吐严重时可出现中或重度便秘,上腹胀轻重不等,重者可见胃蠕动波,有振水声。
如不治疗,本病可致死。外科手术后存活率大于90%。修复方式取决于引起狭窄的原因。
宝贝都是爸爸妈妈的心头肉,谁家宝贝生病了家长都十分心疼,但在心疼的同时也要做到心细!如果发现宝贝有以上症状千万不能拖,医院接受治疗。切莫酿成大错,追悔莫及!
延伸阅读
江门市妇幼保健院儿外科自年建科以来,已开展多例新生儿、小儿外科手术,均取得满意的治疗效果,特别擅长开展腹腔镜下各类手术(即各类微创手术),由于手术时间短、创伤小、没疤痕,术后恢复快,受到患儿家属的欢迎及认可。
目前能开展以下疾病的治疗
◆小儿普外科疾病:疝气、鞘膜积液、急性阑尾炎、小肠憩室、肠套叠、甲状腺囊肿、腮裂瘘、肠重复畸形、胆总管囊肿、肠梗阻、消化道穿孔、肛裂、痔疮、直肠息肉等。
◆小儿泌尿外科疾病:包皮过长、包茎、隐睾症、隐匿型阴茎、尿道下裂、睾丸炎、睾丸肿物、睾丸扭转、睾丸外伤等。
◆新生儿外科疾病:血管瘤、淋巴管囊肿、先天性肛门直肠畸形、脐膨出、腹裂、肥厚性幽门狭窄、先天性肠闭锁、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性肠旋转不良等。
◆小儿胸外科:漏斗胸、先天性肺囊性病、胸外伤、脓胸等。
◆小儿神经外科:脑外伤、脑脊膜膨出、先天性脑积水等。
◆小儿矫形外科:肘关节脱位、肩关节脱位、并指(或并趾)畸形、多指(趾)畸形、先天性马蹄内翻足、先天性斜颈、先天性髋关节脱位、狭窄性腱鞘炎、先天性束带、脊柱侧弯、膝内翻、膝外翻、急性化脓性关节炎、急性骨髓炎等。
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