靶向药副作用处理之腹泻

腹泻，俗称“拉肚子“，是一种典型的复合病，一般在做化疗、放疗或者吃靶向药的患者体会尤其明显，因为此时肠粘膜损伤，进而引起消化不良和吸收障碍，从而导致肠痉挛、胀气和腹泻。

等级划分1级大便次数增加每天4次2级大便次数增加每天4~6次3级大便次数增加每天≥7次，大便失禁4级危及生命，需要紧急治疗

表1腹泻不良反应评价标准

腹泻的原因

1、肿瘤因素

2、手术因素

3、化疗因素

4、放疗因素

5、靶向药因素

腹泻护理

1、适当控制进食量、吃流质饮食

2、少量多餐，减轻肠胃负担，又可补充多的营养

3、多吃含纤维素少的食物

4、避免油腻食物和辛辣食物

5、脱水严重的患者要及时补充水和电解质，维持水和电解质平衡，并补足营养

6、不要吃的太饱，水不要一次喝得太多，尤其不要吃凉物，喝凉水，入的东西必须等于或高于体温

7、长期调理，可以服用Probiotics益生菌，一天两粒，随餐吃

8、注意腹部的保暖，可用暖水袋热敷腹部，清洁臀部和肛周，避免感染

附：脱水症状：

早期脱水无迹象或无症状中度脱水口渴，烦躁不安，皮肤缺乏弹性，眼睛凹陷严重脱水症状加重，休克，意识减弱，尿少，脉动快速和微弱，皮肤苍白腹泻处理西药方

腹可安片、思密达、培菲康（三联益生菌）、易蒙停；阿片类制剂（如口服盐酸洛哌丁胺，首次口服4mg，每日剂量不超过16mg，分次给予，常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物）、蒙脱石散、固肠止泻丸，健脾益肾颗粒

易蒙停使用：先口服4mg，随后每4小时服用2mg，至腹泻停止12小时后停药，若24小时后腹泻未停止，易蒙停增量至每2小时2mg，但不可超过48小时

（注：易蒙停连续使用不能超过48小时，有引起肠梗阻及心率失常的风险，故不推荐用于预防腹泻，若48小时后腹泻仍未停止，可以服用奥曲肽）

中药方

补骨脂、肉豆蔻、五倍子各等分，研成极细末，过筛装瓶备用。每次取药末10g，外敷在肚脐部神阙穴上，用胶布固定，每24小时换一次，直至腹泻停止。病友反馈：当天用上后，夜里腹泻明显减少，第二天只泻了一次，不过也有可能是其他药物起作用，供参考

食疗方

1、小米粥里面放四个蛋黄（去蛋白），就像婴儿吃的一样，效果特别好

2、蒸苹果：将苹果连皮洗净，切成片，蒸熟即可食用

3、炒米粥：将大米放在锅里（锅里什么都不放），慢慢炒，直到大米开始变为金黄色，然后加水熬，直至粘稠状即可

病友分享

1、腹泻厉害，吃整肠生，蒙脱石散

2、同仁堂的肉蔻四神丸+参苓白术散，止腹泻效果好

3、空腹服用腹可安三天，鲜藕节煮水喝

4、严重腹泻用药：早上两粒易蒙停，中午两粒肠炎宁，晚上两粒肠炎宁和两粒丽珠肠乐

5、妈咪爱+水苏糖，效果超好，妈咪爱太贵，吃一段时间就买乳酸杆菌片就好。水苏糖每天两次每次3g，早晚吃

（PS：希望以上内容对你有所帮助，如果你有更好的方法，欢迎扫描加入我们进行交流）

赞赏