大便失禁怎么回事

产后知识顺产什么情况下必须侧切侧切后


什么情况下必须做会阴切开?

会阴切开主要在于防止会阴造成的分娩阻滞,以及避免自然分娩时所引起的严重会阴撕裂损伤。会阴切开有侧斜切及正中切开两种,一般多采用左侧斜切开。

初产新妈妈的阴道口较狭窄,会阴组织弹性较差,如因胎儿较大、胎位不正而进行产钳、胎头吸引者,即可进行预防性的会阴切开。

对早产儿,由于胎儿发育不够成熟,脑血管比较脆弱,如经阴道分娩,稍遇阻力就会引起胎儿颅内血管破裂出血,甚至窒息,故对有存活希望的早产儿应进行新妈妈会阴切开。否则,有可能发生会阴撕裂、子宫脱垂,如果波及直肠,新妈妈还会出现大小便失禁;且对胎儿也不利,会阴部对胎儿压迫过久,有可能造成胎儿缺氧、颅内出血,甚至威胁到胎儿生命。

做会阴切开时,医生会掌握时机,过早切开易增加新妈妈出血及感染机会,过迟切开则失去意义。医生手术后要帮助新妈妈清洗外阴,然后用羊肠线缝合。术后一般4—5天即可愈合。会阴侧切术后如何护理1、找出舒服姿势:会阴切开术后的两三天内,准妈妈会发现不论坐着或站着都会痛,有时侧靠着坐比坐在坚硬的椅子上更痛,如果不管哪种姿势都痛,可以试试坐在橡胶表面,以减轻会阴部的压力。2、解便后护理:每次解完大小便后,一定要清洁会阴部,保持干净,建议可在会阴冲洗器中加入用1:高锰酸钾熟温水坐浴;熟温水进行喷洗,再用较大只的棉棒或棉纸由前往后(由尿道口往肛门方向)擦拭,且擦过就丢,切忌由后向前擦或反复擦拭。3、勤换棉垫:生产过后的恶露会持续将近一个月,为了避免感染,最好不要省,定时更换卫生棉垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。4、适时使用抗生素:伤口若持续有红肿或刺痛感时,甚至出现脓状分泌物,或发烧等现象,可能是伤口愈合不佳,若提早发现这些状况,应尽早就医,否则,等到伤口出现感染后,会令日后愈合更为麻烦。5、产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。6、勿提重物:产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。7、避免性行为:后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好方可进行。

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