大便失禁怎么回事

腹泻拉肚子,是否该吃药禁食


腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。

拉肚子可能不算大事,但突如其来的它还是让人感觉十分难受和尴尬。

正常的便便一般是成形的一坨,而如果其中水分太多、排泄太频繁就是腹泻了。医学上的腹泻指每天排泻三次以上稀便或水样大便,或者比个人正常排便次数更频。需要注意的是,大便的性状比次数更重要。大便的性状我们可以通过布里斯托大便分类法来进行大致判断:

布里斯托大便分类法

导致腹泻的原因有很多种,其中感染性因素居多,包括病毒感染、细菌感染和寄生虫感染。这其中病毒感染是最常见的,比如婴幼儿腹泻中最常见的病原体就是轮状病毒。

对食物成分的不耐受也会让人拉肚子,比如说困扰很多亚洲人的乳糖不耐就是典型的例子。此外服用某些药物(例如抗生素)或者手术后也可能会发生腹泻。

而如果是长期的腹泻(至少4周以上),还可能是肠道出现了其他问题,比如克罗恩病、肠应激综合征等。

发生医院跑,最重要的事情是保证水分和电解质的补充。拉肚子最大的问题就是体内的水分和电解质会随着一泻千里的粪便大量丢失,而脱水和电解质紊乱可能会带来严重的后果。

腹泻治疗的重点就是补液,在此之外,止泻药物通常不是必需的。“泻立停”、“痢特灵”这样的药物其实是治疗细菌感染的,它们的有效成分都是抗菌药。前面已经说到,日常的拉肚子其实还是病毒感染居多,而这些药对病毒都没什么效果。抗菌药物最好只在医生明确诊断之后遵医嘱服用。

有种观点认为拉肚子时应该暂时禁食,好给肠道减轻负担,但这其实没什么道理。急性腹泻时没有必要刻意断食或者只吃流食,这样反而可能导致营养摄入不足。碳水化合物(米饭、小麦、土豆、面包)、瘦肉、酸奶、水果和蔬菜等都是适合的食物,不过高脂肪含量、辛辣的食物、运动饮料、高糖饮料等最好避免。

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