大便失禁怎么回事

肛肠检查为什么医生要让你做直肠镜和结肠


肛肠检查/

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为什么要做直肠镜和结肠镜检查

适用于肛管、齿线附近及直肠末端的病变。用于除外直结肠的炎症和肿瘤等器质性病变。

直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉就有一部分是癌前病变。家族性多发息肉病癌变可能性更大,可高达15—60%。溃疡性结肠炎反复长期发作也常常是癌的诱因。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠连接处的最多。占全身恶性肿瘤的15%,占大肠癌的75%。这些病人往往先有大便习惯改变和便血,常常被误认为痢疾、痔核等,从而延误病情,造成严重后果。因此,凡怀疑是直肠和乙状结肠病变的病人,都属于乙状镜检的检查范围。特别是出现直肠刺激症状的,排便习惯的改变、便血、有粘液、脓血、便条变细、有下坠感及里急后重,可疑是患恶性肿瘤的病人,都应立即进行镜检。

由于直肠镜和乙状结肠镜检查方便,可直接用肉眼观察肠腔内情况,并能通过各种仪器在肠内施行一些简单的手术。对可疑病灶进行检查,病理活检及手术治疗。医院也将直肠、乙状结肠镜列为常规检查,这也是很有必要的。

在作镜检以前,首先要消除病人的思想顾虑,做到与医生密切配合。一般检查前不必控制饮食,但要排空大小便,可以在术前洗肠1—2次,但做直肠镜也可无须灌肠,这样可以避免因灌肠的刺激发生肠壁粘膜充血,并将肠壁上原有的分泌物冲掉而影响观察原始肠腔。检查时体位多采用膝胸卧位或左侧卧位

做乙状镜检查禁忌症:肛管直肠狭窄不能进入镜管者不宜勉强,妇女月经期,有急腹症者,肛管直肠有急性炎症或有肛门脓肿及肛裂等病的患者,应控制感染以后可在局部麻醉下进行。另外,患有脑血管病、精神病、心肺功能不全的病人均不适合接受此项检查。

当经过直肠镜或乙状镜检查后仍有疑问时,应及时进行纤维结肠镜或用X线灌肠法检查,及时地明确诊断。

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