肛门是人体十分脆弱敏感的部位，
稍有不适就会感觉得到。
拉大便时，肛门疼痛是常见的一个症状，
大便时肛门疼痛是痔疮吗?
如果不是痔疮，
又会是什么原因引起的呢？
这五类肛门疼痛一定要警惕！
肛裂：便后肛门撕裂样疼痛+便鲜血
?辨别：典型的肛裂是一种难以忍受的疼，多发于大便时或大便后，如刀割，如火烧。轻者可能会持续几十分钟，重者可持续几个小时到十几个小时不等，甚至一直持续到下次排便。肛裂除了疼痛之外往往还伴随着便血，血色鲜红，滴出，或手纸染血。
痔疮：突然胀痛+局部肿包
?辨别：痔疮大部分时间无疼痛症状，发作时会出现肛门部疼痛，这种疼痛起病时最重，持续2-3天，然后慢慢缓解。不同的痔疮类型疼痛和包块的特点也有所不同。
血栓外痔：肿胀疼痛明显，局部包块较硬，有时可以从外观上看到是青紫色。
炎性外痔：局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。
内痔和混合痔嵌顿：既往每次便后都会痔疮脱垂，嵌顿是指脱垂不能还纳。肿块大，疼痛重，有时尚伴有出血。
肛周脓肿：钻心痛+发热
?辨别：钻心样疼痛，并逐渐加重，可能会在肛门附近发现包块，这些包块会随着病情发展由硬至软，还有可能出现破溃流脓。如果伴有发热，说明病情重，范围广。
坏死性筋膜炎：疼痛+发烧+疲倦
?辨别：钻心样疼痛，并逐渐加重，伴发热、白细胞高，肛门周围慢肿，周边皮肤发红。病情发展迅速，也是小戚的死因。
肛瘘急性发作：突然肿痛+包块+发热
?辨别：有肛瘘病史，突然肿痛加剧，除了可触及条索状物外，还可以触及肿包，压痛明显，或伴有发热。
延伸阅读
吃刺激性食物可诱发疼痛
如伴有盆底肌痉挛综合征在身，则可能是引起女性性生活后疼痛的一个重要原因。合并该综合征的女性患者在性生活时或之后，其盆底肌肉群的持续紧张性收缩可能合并肛门区疼痛，对少数同时存在如肛裂、痔等其他疾病的女性，这种不适会更加突出。
专家指出，当女性本身患有急性或慢性肛门、直肠疾病时，肛门及直肠受损伤产生压迫，都会造成性生活后急性疼痛。这种症状多在便秘、腹泻、食用刺激性食物时诱发。
?疼痛可能提示病变存在
同时，专家特别强调，当性生活后疼痛不适症状持续，或者是反复多次出现类似症状甚至症状逐渐加重时，及时就医非常有必要，因为它可能提示女性本身存在一定程度的肛门、直肠病变，而“治本”的办法是及时正确地治愈肛门、直肠的原发疾病。
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