一年前，遵义市妇幼保健院引进小儿外科专家王鑫博士，短短一年时间，该院小儿外科发展迅速。仅新生儿先天畸形手术就达近百例，其中三、四级手术占七成。现在，市妇幼保健院小儿外科在王鑫博士的带领下，可以开展小儿普外、普胸、泌尿、矫形等疑难病例的手术，为遵义小儿先天畸形患儿的健康保驾护航。
引进王鑫博士一年，科室发展迅速
去年3月，在贵阳举行的贵州省人才博览会上，遵义市妇幼保健院引进了小儿外科专家王鑫博士。在这之前，王鑫博士在遵医附院小儿普胸泌科工作，开展了绝大多数的小儿外科手术，其中不乏严重的三、四级手术。为了响应市政府人才资源调配的方针政策，王鑫博士选择到遵义市妇幼保健院工作，担任该院大外科主任、小儿外科主任及外科教研室主任。
一年前的遵义市妇幼保健院小儿外科，小儿先天畸形手术量几乎可以说是“零开展”，8岁以下儿童的疑难病例手术几乎没有开展。王鑫博士加入后，科室从“零起点”开始起步，短短一年时间，该院小儿外科发生了翻天覆地的变化，儿童手术量占到了科室手术量的70—80%以上，翻了数倍。其中，儿童的三、四级手术（级别越高，手术难度越大，四级为最高难度）占到总手术量的70%以上，住院病人数也比以前增长了30%以上，新生儿手术更是从“零”的突破到广泛开展。以前该院新生儿科需要外科手术的小患者一旦发现立即转走，现在不光是本院的不转走，医院转诊过来。
遵义晚报记者了解到，王鑫博士从事小儿外科专业已有10余年，熟练掌握小儿外科常见病、多发病及疑难病的诊治并积累了丰富的临床经验，尤其擅长小儿普胸、普外、泌尿专科疾病的腔镜微创手术治疗。例如普胸疾病：脓胸、肺隔离症、先天性食道闭锁、先天性膈肌疾病（膈疝、食管裂孔疝、膈膨升等）、肺肿瘤、肺大泡等等；普外疾病：先天性胆总管囊肿、先天性巨结肠、新生儿消化道畸形（肠闭锁、胆道闭锁等）、NEC、巨脾等。他的加入，让市妇幼保健院小儿外科越来越强。
近百小儿先天畸形患儿成功手术
家住湄潭的浩浩（化名）出生时，像螃蟹一样“吐泡泡”，立即被转院到遵义市妇幼保健院新生儿科急救，被明确诊断为先天性食道闭锁，必须立即手术，否则有生命危险。当天下午，浩浩被送到手术室，经过几个小时的紧张救治，浩浩的手术获得成功，术中被明确诊断为先天性食道闭锁（ⅢA型）。王鑫博士说，“这种手术就像拉橡皮筋，原本两端距离拉起来只能拉到2公分左右，但他两端的缺损却有3.5公分，大大超过弹性极限，所以手术难度更大。”
浩浩无疑是幸运的，和他一样幸运的还有磊磊（化名）。磊磊还在妈妈肚子里就被查出患有肾积水，当时妈妈张青（化名）做产前诊断时，得知宝宝有严重肾积水，找到多位医生咨询，得到的建议都是“放弃”。但张青始终不忍心，怀孕8个月时，在朋友的推荐下找到王鑫博士做产检咨询。详细了解张青的情况后，王鑫博士表示，宝宝出生后及时手术，病是可以痊愈的，建议她不要放弃。
半年前，磊磊出生了，当天便被送到遵义市妇幼保健院小儿外科，王鑫博士立即为磊磊做了肾造瘘引流术缓解严重的肾脏积水。3个月后，王鑫博士再次为他做了肾盂输尿管连接部梗阻狭窄病变切除+肾盂输尿管一期吻合术。如今，磊磊已经半岁，医院复查，恢复情况较好。今后，他可以和同龄孩子一样健康成长。
最近，还有两名刚出生的宝宝因患重度膈疝，先后被紧急送到遵义市妇幼保健院新生儿科急救，经过王鑫博士结合该院新生儿科、小儿外科及麻手科等科室的综合救治后，两名宝宝的手术均取得圆满成功。手术后，宝宝们都顺利康复出院。王鑫博士说：“膈疝通俗的说，就是宝宝的胸腔和腹腔之间的门缺损了，两者之间形成了通道，本应该在腹腔内的肠子‘跑’到胸腔里了，如果不尽早手术，会引起心肺功能衰竭而死亡。”
王鑫博士告诉遵义晚报记者，去年3月以来，该科收治的新生儿先天畸形手术已有近百例，这个手术量在医院中算多的。
争取公益项目，让更多儿童受助
作为遵医院，近年来，遵义市妇幼保健院小儿外科努力争取公益项目，让更多患儿获得资助机会。该院争取的《残疾儿童康复救助“七彩梦行动计划”》，专项资助几类残疾儿童接受康复治疗。继之前申请到孤独症儿童资助项目后，去年该科又成功申请到了这个公益项目的“肢体残疾儿童矫治手术补助”。
“肢体残疾儿童矫治手术补助”公益项目，凡患有先天性关节畸形，如先天性马蹄内翻足，先天性髋关节及膝关节脱位；小儿麻痹后遗症，脊膜膨出后遗症导致的肌腱挛缩，关节畸形及脱位；脑瘫或脑损伤导致的严重痉挛，肌腱挛缩、关节畸形及脱位的儿童，只要户籍在遵义市，都可以到该科申请这个项目的资助。符合资助条件的以上几类肢体残疾儿童到市妇幼保健院小儿外科手术，只需家长持户口簿到该科申请，经医生审核成功，即可享受该项目的资助，最高可申请救助金元，部分疾病患儿甚至可以不花一分钱，即可得到有效治疗。
去年，市妇幼保健院康复科也成功向省残联申请到了“贵州省残疾人精准康复服务孤独症儿童康复训练定点机构”项目，成为遵义孤独症治疗的唯一医疗机构。孤独症儿童到该院治疗，可以申请每年元的补助。去年，该院通过努力，还成为中国西部儿童孤独症康复联盟成员及首届理事会理事之一，医院签约，双方通过合作，将可以更好地为孤独症儿童治疗。据悉，自年以来，先后在遵义市妇幼保健院康复科接受治疗的孤独症儿童已有多名，其中很多在该科接受系统治疗的患儿，病情有了明显好转。
小儿外科成人普外乳腺外科综合发展
遵义市妇幼保健院小儿外科成立已有24年，经过发展，现有医务人员23人，其中医生11人（副高4人、博士1人、主治医师1人、住院医6人），护士12人（副主任护师1人、护师8人、护士3人）。该科以成人普外、小儿外科及乳腺外科综合发展，特别是产褥期乳腺疾病及各种外科疾病的诊治达到相当专业的水平。
年引进王鑫博士后，该科业务呈井喷式发展，小儿常见的外科疾病、疑难疾病得到深入的研究，尤其是为新生儿外科的综合救治方面积累了丰富经验，成功开展的新生儿先天性食道闭锁、膈疝等复杂手术达到国内先进水平，开展的先天性微创手术类型、复杂程度及种类可居省内一流。
目前该科广泛开展各种常规小儿普外科、普通胸外科、泌尿外科手术及其微创手术。例如腹腔镜腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜阑尾切除术、肠套叠空气灌肠术，小儿先天性消化道及肛门直肠畸形、先天性巨结肠根治、高中位肛门直肠畸形肛门成形术、幽门肥厚性狭窄、急腹症、胆道闭锁、先天性胆总管囊肿，腹部肿瘤及腹部创伤，腹腔镜下高位隐睾探查及下降固定、精索静脉曲张手术、鞘膜积液的鞘状突高位结扎术、隐匿阴茎延长整形术、先天性肾积水、重复肾重复输尿管畸形、先天性阴茎畸形及尿道下裂成形术等手术；先天性食道闭锁、先天性肺发育不良、隔离肺、纵膈和肺肿瘤，胸腔感染、胸部创伤等手术；各种新生儿畸形及外科感染的多学科协作救治等。
注：文稿来源于年6月5日《遵义晚报》(记者：冷泽学）
记者：冷泽学
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