作为广告满天飞的“减肥药”，奥利司他号称“无副作用”。果真如此吗？
奥利司他是什么
奥利司他是一种胃肠道脂肪酶的抑制剂。脂肪酶是人体分解脂肪的重要物质。当我们日常用餐时，膳食中的脂肪进入胃肠中，就需要脂肪酶消化分解后才能被人体利用，脂肪分解就会产生能量。而奥利司他随餐口服后，可以抑制脂肪酶分解膳食中的脂肪，大约可以抑制膳食中30%的脂肪吸收。既然脂肪分解得少，则正餐用餐也可以减少能量摄入，由此可以达到减肥的目的。
除此之外，奥利司他对于胰岛素抵抗症状和血压水平也有积极影响。其作为非中枢性抑制的减肥药物，仅仅作用于肠道，对全身的影响较小，着实是肥胖者的福音。
奥利司他的副作用
乍一听，奥利司他的确非常诱人。但看一个药物不能单看疗效，还要看副作用。奥利司他并非网传的“无副作用减肥药”，相反，它有着不少副作用。
奥利司他导致的常见的不良反应是胃肠损伤，发生率可达到25%左右。原因是脂肪酶受到抑制，导致脂肪吸收不良。常见的症状是胃肠排气频繁，出现胃胀现象。也可能会出现油性大便、大便次数增多、大便失禁等。
同时，奥利司他对于肠道、内分泌和代谢的影响也不可小觑。奥利司他虽然不进入血液，但仍有部分会被吸收，这些成分对肝和肾有一定程度的影响，肝损伤是该药一个重要ADR（AdverseDrugReaction的缩写,意为药物不良反应），肝肾功能有问题的人群须留意并遵循医嘱。而且，对奥利司他中任何一种其他成分过敏的患者也不能服用。如果同时在服用其他药物，也要避免药物相互作用带来的不良反应。
对于部分人群，奥利司他不宜使用。如18岁以下的青少年和妊娠的妇女，患慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症的人群，应禁止使用。因此要尽可能在医师的指导下进行购买和服用！
奥利司他真的可以“一周10斤”、快速减肥吗？
对于高碳水化合物摄入的人群来说，奥利司他并不能阻止碳水化合物的吸收，因此大量的碳水化合物依旧会在体内继续积累，逐渐转化为脂肪，肥胖的症状仍旧不能得到有效缓解。
而针对高脂肪摄入的人群，因为奥利司他抑制了脂肪的吸收，一开始服用药物会让他们“吃不饱”。机体会一直反馈能量不足的信号，因此，相较于以前，患者会吃的更多。总体下来，短期收效并不能达到预期。但经过长时间饮食控制和药物服用后，奥利司他不仅可以使体重减轻，还能有效减少人体的内脏脂肪含量，间接改善代谢紊乱，降低肥胖风险。同时，研究表明，血液中的胆固醇、低密度脂蛋白等含量也明显降低，有效缓解血脂较高带来的问题。严格意义上来看，奥利司他并不是吃了就能减轻体重的“减肥药”，只是降低了脂肪吸收。减重的核心原则应该是调整生活方式，其中包括调整饮食，增加体育锻炼和相关行为疗法。药物治疗并不是最主要的减肥方法。
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