大便失禁怎么回事

马尾神经损伤及时治疗恢复的希望还是很大的


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马尾神经是整个脊髓的最末端,脊髓是人体的中枢神经,马尾神经虽然是脊髓的一部分,但是,马尾神经的结构已经与肢体的周围神经结构相同。

腰椎间盘突出症在临床上非常多见,腰椎间盘突出于椎体外,对周围软组织造成压迫,其中就包括马尾神经,压迫马尾神经时间太长,突出程度过于大,就会造成马尾神经损伤,马尾神经损伤包括完全损伤和不完全损伤。很多人都存在该问题只不过程度不同。马尾综合征是椎间盘突出症造成严重后果的类型之一。

马尾压迫神经的症状具体如下:

1、疼痛,视为最常见的早期症状,可表现为腰骶部疼痛或者坐骨神经痛,可因咳嗽、打喷嚏、改变体位、活动等增加椎管内压力的因素而加重;

2、马尾神经损伤症状初期,其它临床症状和体征并不明显,此后神经损伤呈进行性加重,可出现下肢力弱、软瘫和双下肢及会阴部感觉障碍,感觉和运动障碍可从一侧开始,逐步波及到对侧;

3、括约肌功能障碍,此症状明显,有时为首发症状。早期因为括约肌痉挛可出现排尿不畅、尿潴留,晚期因为括约肌松弛而出现大小便失禁,男性还可以出现阳痿。当病人出现的尿失禁或者大便失禁时,在这种情况下就可以多做提肛运动,然后做憋尿运动,锻炼盆腔括约肌的功能。

如果一旦出现了马尾神经损伤有了症状之后,要尽早对马尾神经进行手术干预赶快减压。该病是急诊手术,一旦条件允许的情况下,要马上进行手术赶快减压,不要让马尾受挤压。因为马尾神经一旦损伤,恢复起来非常困难。很多病人椎间盘突出时没做手术或排斥手术最后出现马尾综合征,

手术治疗首先要减轻和解除腰椎间盘突出或其他软组织压迫导致的马尾神经受压,从而挽救马尾神经功能是最常见的治疗方法。手术的方式可以包括腰椎间盘切除术、椎管扩大术等。当然,在手术中也要防止因为手术造成的马尾神经损害,治疗原则是尽早诊断、尽早手术,解除压迫和松解粘连,一般马尾神经在受压两周内手术效果最好。

手术后可以通过中医中药生经益气汤治疗中医理解马尾神经损伤主要损伤的为“经筋”范畴(神经组织),所以有效的治疗必须要从“经筋”入手。“生经益气汤疗法”是根据马尾神经损伤的致病原因,从疾病的根源入手,运用滋肝养肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络的方式,来治疗促进本病恢复”。

一般的马尾神经损伤通过正确的治疗都是可以恢复的。但也要看损伤的程度,如果损伤过于严重,需要手术治疗,神经的功能可能恢复起来比较慢一些,需要的时间长一些。如果治疗方法得当,严重的马尾神经损伤也有可能恢复的,所以不要对治疗失去信心。

北京太壹园中医


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