先天性肛门闭锁
先天性肛门闭锁又称锁肛、无肛门症，就是肠道没有出口，新生儿出生后，肛门、肛管、直肠下端闭锁，外观看不到肛门的具体位置，属于先天性消化道畸形，一般男多于女。先天性肛门闭锁常常合并有其他畸形，主要是手术治疗。1、临床表现：先天性肛门闭锁，主要表现为新生儿出生后没有胎便排出，哭闹不安，呕吐、腹胀，不见肛门，有些患儿同时合并有直肠尿道瘘和直肠阴道瘘，除以上表现外，还出现胎便从尿道或阴道排出，尿液浑浊的情况。2、先天性肛门闭锁的诊断：（1）出生后没有胎便排出，肛区被皮肤覆盖，哭闹时肛区有冲击感。（2）X线可帮助进一步确诊。尿布上有胎便，并不能说明肛门没有问题，因为胎便也可以通过由膀胱或下尿道形成的异常通道排出，完全没有肛门容易被发现，但也有一种情况是有肛门，但其上部不通，因胎便排不出来才发现肛门闭锁。
3、三种不同情况：（1）如果新生儿肛门完全没有出口就需立即做手术，若不及时治疗，容易导致肠梗阻、肠坏死，致新生儿死亡。（2）如果新生儿并发有直肠尿道瘘、直肠阴道瘘，大便会从尿道或者阴道排出，这类患儿不会导致死亡，但如果尿道或者阴道存留粪便太多，也会引起膀胱炎、阴道炎等。（3）如果新生儿是先天性肛门直肠狭窄，可表现为顽固性便秘，排便疼痛、啼哭，大便极细、量少，腹部胀痛，消化不良，消瘦等。
先天性肛门闭锁手术
如果是直肠的出口处仅被一层薄膜覆盖，这种情况下手术既简单，效果又好，闭塞不通的直肠下端，位于控制肛门开闭的肛门括约肌上面时，应该在新生儿出生后立即在腹壁给直肠做一开口，也就是做人工肛门，到宝宝1岁左右时再造肛门，将其与直肠相连。肛门闭锁的宝宝常常伴有泌尿系统、骨骼、心脏等部位的畸形，会妨碍手术的成功。对肛门直肠狭窄的新生儿，不可采用手术方法，只需每天做持续扩肛即可，一般不会有后遗症，只要治疗及时，先天性肛门闭锁一般不会导致新生儿死亡。
先天性肛门闭锁原因
胚胎早期，胎儿的肛门和直肠没有分开，直肠和膀胱又连通在一起，共同形成了一个腔，叫泄殖腔。当胚胎发育到第七周时，中胚层向下生长，将直肠与尿生殖窦分开，直肠向会阴部发展，尿生殖窦则形成膀胱、尿道或阴道，到第九周时，直肠向下伸延，穿通骨盆膜和肛门膜与原始肛门相连通，形成直肠肛门，在这个时期因某些原因，骨盆膈膜或肛门膈膜不能被直肠穿通，就形成了先天性肛门闭锁症。
术后护理注意事项
1.需注意密切观察病情变化，准确判断，及时处理，由于手术创伤大，出血多，且新生儿无语言表达能力，因此要求护理人员要有敏锐的观察力，正确的判断力，精心照料，细心护理，不放过可能出现问题的每个细节；时刻注意宝宝生命体征及体温的变化，皮肤有无发灰、苍白、紫绀或黄疽，对刺激的反应，肢体的活动等，。
2.加强保暖，新生儿房间应空气新鲜，通风时将宝宝包好，寒冷季节治疗护理应集中完成，以减少出入房间的次数及过多暴露宝宝，也可用暖水袋放于宝宝脚下，臀部保暖，以防新生儿肺炎及硬肿症的发生。
3.术后扩肛及出院指导，特别需要家长的配合，术后前3个月每天扩肛1次，3个月后隔日扩肛1次，6个月后每周扩肛1～2次，直至1岁为止。
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