白术老师广州杏林大讲堂今天
请认真阅读每一篇文章,也许它是人生的转折点或突破口。
“医生医生,我最近感到呼吸困难,颈背发凉,
总有一股阴风吹到我脖子的感觉,
您看看我这颈椎是怎么了”
“你秋衣穿反了”
“......哦,谢谢医生”
在繁忙的工作手机+电脑的双重攻击下,我们的颈椎早已未老先衰。然而颈椎被称为“百病之源”,一旦出现问题,各种不适就会纷至沓来。
颈椎特性
颈椎,指颈椎骨,位于头以下、胸椎以上的部位。位于脊柱颈段,共7块,围绕在颈髓及其脊膜的四周。由椎间盘和韧带相连,形成向前凸的生理弯曲。颈椎的特点是椎体较小,呈椭圆形,横突上有横突孔,椎动脉和椎静脉由此孔通过;棘突短而分杈;上下关节突的关节近似水平位,使颈部能灵活运动。相邻椎骨上下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管通过。颈椎共七块观察椎孔和横突孔,其中在第7颈椎处椎孔和横突孔最小。颈椎不仅支撑头的重量,还有很大的活动范围。随着年龄的增长,下段颈椎容易发生退化性改变,主要表现椎间盘变薄,椎骨间隙变窄,使椎间孔变小。同时,椎骨边缘易长骨刺,压迫脊神经的根部,形成颈椎病。当椎骨后面有较大的骨刺时,可压迫脊髓,使双下肢行走不稳,重者有排尿、排便困难。若是骨刺长在椎骨侧面,可刺激或压迫椎动脉,引起头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。
颈椎肌肉
颈椎周围肌肉大体可分为两大部分:颈前部肌群和颈后部肌群。颈椎周围肌肉构成颈椎动力平衡系统。损伤的早期可出现渗出、出血、肌纤维断裂,5-羟色胺等致痛物质释放,刺激肌肉疼痛受体,并刺激肌肉本身发生阵发性收缩(痉挛),产生相应骨骼位移。损伤后常引起肌肉组织肿胀、僵硬,产生压力也足以刺激疼痛受体。损伤引起的出血或瘀血可能吸收不完全,时间长了形成粘连或疤痕,这样把细小神经埋在里面,同时也限制了关节活动,若局部活动增加就会刺激这些神经引起颈项疼痛,颈部僵硬。
颈椎神经
颈部存在许多神经,其中大多数神经从脊椎中穿过,受脊椎保护,如果颈椎出现问题,可能压迫到神经,进而导致神经所控制的肌肉、组织失控。颈神经位于颈部,共有8对。第1~7对颈神经在相应颈椎椎弓上方的椎间孔出椎管;第8对颈神经在第7颈椎与第1胸椎之间的椎间孔出椎管。颈神经的后支较相应的前支较粗大,为感觉性转入纤维,前支为运动纤维。经椎骨横突之间向后穿行。颈神经的分布,按照脊髓节段,呈节段性分布。第1~4颈神经的前支组成颈丛神经,第5~8颈神经的前支组成臂丛神经。分别控制对应肌肉、组织。颈丛神经分布于胸锁乳突肌、膈肌、胸膜及枕部、耳廓、颈前区和肩部的皮肤;臂丛神经分布于上臂的肌肉和皮肤;后支分布于枕、项、背部的肌肉和皮肤。颈部交感神经颈交感神经干位于颈血管鞘后方,颈椎横突的前方,椎前筋膜的深侧。其中:①经灰交通支连于8对颈神经,并随颈神经分支分布至头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等,②分支直接至邻近的动脉,形成颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛和椎动脉丛等,伴随动脉的分支至头颈部的腺体(泪腺、唾液腺、口腔和鼻腔粘膜内腺体、甲状腺等)、竖毛肌、血管、瞳孔开大肌。③发出的咽支,直接进入咽壁,与迷走神经、舌咽神经的咽支共同组成咽丛。④3对颈交感神经节分别发出心上、心中和心下神经,下行进入胸腔,加入心丛。
颈椎血管
颈椎中最主要的动脉为颈总动脉,从右侧发自无名动脉,左侧直接发自主动脉弓。两侧总动脉均经过胸锁关节后方,沿气管和喉外侧上升,至平对甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉负责脑部供血,若压迫颈椎,可引起脑部供血不足,导致晕沉,呼吸困难等各种症状。
脊髓
脊髓是位于椎管内的一条呈前后稍扁的圆柱体,是人体中枢神经系统的一部分。从脊髓发出31对脊神经,其中颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对,尾神经1对。每一对脊神经由前根和后根在椎间孔处合成。分别负责对应区位的运动。毫不夸张的讲,脊髓控制了人体绝大部分的躯体运动。脊髓就像是一条河流,从身体的颈椎一直经过胸椎,腰椎,骶椎。而脊椎处于这条河的上游。如果颈部出现问题(压迫脊髓),那么下游的脊髓神经可能失去作用,脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)往往导致损伤节段以下的肢体瘫痪、大小便失禁及性功能障碍。
颈椎放松操
一部简单的颈椎放松操推荐给大家。
强调一下,颈部保健操只适合健康人群、或者只是有颈椎疲劳的人群做,如果在做操的过程,有任何头晕、颈部不舒服的症状,必须马上停止。及时检查、就医。
颈部保健
在颈椎的问题上,预防的难度远远小于治愈的难度,对于颈椎来说,日常保养是最为有效的。
1.保持正确的姿势。
2.建议成年人枕头的高度在8.0cm-10.0cm之间,选择中间低两边高,材质透气、软硬适中的枕头比较好。
枕头一定要垫到脖子处,不能垫到肩膀,更不能只垫到后脑勺的一半。
3.注意颈部保暖,改善局部血液循环。即便炎热夏日,也不要让空调直吹颈部呀;适当热敷,使用热毛巾、暖水袋或者古元坊精华液敷至颈部,扩张血管、改善局部血液循环。4.注意劳逸结合,适当参加力所能及的体育活动,比如打羽毛球,游泳等颈部活动较为频繁的运动,一周两次,每次一个小时,类似于蛙泳,头部不停地潜水、抬出水面,在水中肌肉也呈现漂浮放松状态,能够较好地缓解颈背肌肉。
读者看到后面都会想,有没有实用点的,比如怎么帮别人又可以帮自己用手法治疗呢?
辛杏林学院致力于中医职业技能教育已十数年,由,学院旗下品牌:
1、公益宣讲课品牌“杏林大讲堂”专注于中医公益课
2、系统中医临床职业技能教育品牌“杏林医派”,由广州杏林中医职业学校、桂林岐黄中医职业培训学校进行系统中医临床职业技能培训。多年来培养了来自全国各地数万杏林学子,海外已有23个国家外籍学员在我校完成中医职业技能培训,把国粹中医推广至海外。
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国家中医药管理局中医药适宜技术推广基地、
人力资源社会保障部职业技能推广中心、
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辛杏林学院课程设置以核心基础课程结合提升课程为杏林学子提供职业成长型课程,让学员在职业路线上永不止步,登高而望远。
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广州杏林中医职业培训学校位于广州中医药大学三元里校区旁。
桂林岐黄中医培训学校位于,医院,学校,宿舍,食堂兼备的全面型临床教学学校。
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