欲说还羞
——产后漏尿好尴尬
作者:奥特布曼耶
我国医学早在《黄帝内经》时期,描述过这种病,
引经据典时候到了:
《灵枢.本输》上说:三焦者,足少阳太阴之所将,太阳之别也,上踝五寸,别入贯腨肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则泻之。
简单意思是,人体的三焦经络系肾和膀胱经...如果三焦经气虚,就会出现小便失禁...
所以中医治疗漏尿,大多从固肾气着手。
比如肝肾阴虚,用六味地黄汤加味治疗
六味地黄汤是有名的补肾方子,《校注妇人良方》上有个方子,治女性小便阵发性失禁,间或出现小便不利,如果辩证有肝肾阴虚的症状时使用,方子用六味丸料加白术、酒炒黑黄柏、知母五分,
可以直接买六味地黄丸的成药,配合少许中草药煎汤送服;
煎汤方药(每次用药):白术3黄柏(黄酒炒黑)3知母3
这三样药,可以磨碎成粗粒后,用保温杯泡水,两个小时后,用这个水送服六味地黄丸。
脾肾两虚
如果是一直漏尿,甚至晚上也尿床,平常又表现出怕冷,喜欢晒太阳,面色苍黄,身体无力,大便溏泻,小便频数,
还有个方子可以选用,
白术30巴戟天30益智仁9肉桂3
水煎服。原方上说,吃一剂就会有效,连服五剂,就可以停药了。
这是一个脾肾两补的方法,出自清初的陈世铎,这里面肉桂温命门之寒,益智仁断膀胱之漏,白术通腰脐之气,自然病与药宜。
因为遗尿之病,虽成于肾寒,亦由腰脐之气不通,则水不走于小肠,而竟走于膀胱也。通其腰脐之气,则水迂迴其途,自走小肠。小肠与心为表里,而心气能摄之而不遽遗也。且白术又上能补心之气,心气虚则水泻,心气旺而水又难泻矣。心肾交而泉温,亦心肾交而泉缩。
漏尿在临床上有很多种类型,临床所见,女性患者比较多一些,特别是产后女性,有相当一部分会有不同程度的漏尿。有研究表明,在我国,妇女产后漏尿的发病率接近30%,产后出现尿频、夜尿增多的妈妈更是高达70%。可见孕期前后漏尿普遍会出现的问题,准妈妈们不必过于紧张。
平常生活中,也可以从以下几个方面预防或改善症状。
第一,避免长时间憋尿
憋尿对人体健康是不利的,对孕妈来说更要注意。因为人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性,而且膀胱大小也因人而异,如果是膀胱很小的人,在尿液越积越多后不及时排出,膀胱就会被撑大,很容易导致膀胱失去弹性,此时要恢复原状就很困难。另外,尿液长期积在膀胱,很容易滋生细菌引发尿路疾病。所以,平日养成定时排尿习惯,不要让膀胱的尿液累积太多。
第二,平日里避免长时间仰卧位
孕妈们在怀孕早期和晚期较容易出现尿频的现象,建议在休息时最好采取侧卧位姿势,避免采用仰卧位的姿势睡觉或者休息,
因为侧卧不仅可减轻子宫对输尿管的压迫,同时,还具有防治肾盂、输尿管积存尿液出现感染的情况。
第三,要注意,训练膀胱
通过逐渐延长两次小便的时间间隔来训练膀胱,养成定时排尿,刚开始的时候,可有意间隔为每60分钟排尿一次,以后根据适应情况逐渐延长间隔时间;
锻炼尿道括约肌
在有尿意的时候,不要马上去小便,适当推迟5到15分钟去卫生间,坚持锻炼1-2周,然后将时间调整为推迟30分钟。还可以坐在马桶上,小便到一半时,然后突然停止,反复练习。
注意哦:第一说的是定时排尿,第三说的是适当训练忍小便。两者不冲突。
凯格尔练习
这是一种盆底肌肉的收缩练习,可以帮助改善尿道和直肠括约肌的功能。每次锻炼时收缩盆底肌肉数到10,然后放松盆底肌肉数到10,反复练习,每次做10套收缩和放松。上午、下午和晚上每天做三次凯格尔(Kegel)练习,一般坚持4-6周以后会出现效果。
当然,一旦出现漏尿的情况,孕妈首先要做的是看医生,让专业医生评估情况,指导治疗才行。
凯格尔练习如何做?
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