临汾科普有ldquo痔rdquo

十男九痔，十女十痔。这就是说，痔疮是一种常见病，正因为如此，很多人认为它是种小毛病，以为会自然痊愈。其实不然，痔疮是不会自动痊愈的，轻微的可能会偶尔好一阵，但不会断根，经常会复发。所以，我们就先了解一下什么是痔疮。

什么是痔疮？

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，或肛缘皮肤结缔组织增生或肛管皮下静脉曲张破裂形成的隆起物。根据发病位置不同，分为外痔、内痔，混合痔。

痔疮的3种鉴别

外痔：表现为肛门部软组织团块，肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等

内痔：主要表现为肛门出血和痔块脱出

按照病情来划分可分为4期：

第一度：无痛苦，主要以便血、分泌物多和痒为主，痔核膨出在肛管内

第二度：有便血，痔核随排便脱垂，但可自行缩回

第三度：痔核需用手推回，严重一点的，只要一用力或过度疲劳就会发生

第四度：痔核脱出是永久性的，会有直肠饱胀感

混合痔：内痔和外痔的表现同时存在

痔疮的治疗

痔疮的治疗应遵循三个原则。

①无症状的痔疮无需治疗，即在痔疮的初期和无症状静止期只需增加纤维性食物，改变不良大便习惯，保持大便通畅防止便秘和腹泻。热水坐浴也可改善局部血液循环。

②有症状的痔疮重在减轻或者消除症状，而非根治，即以栓剂、乳膏、洗剂、辨证治疗，常用的药物有马应龙麝香痔疮膏/栓。口服药，症状严重时可配合口服药通过降低痔局部血流从而控制症状，如果疼痛由痔块坏疽、溃疡或血栓形成所致可使用止痛抗炎药缓解。

③以保守治疗为主，即非手术治疗。如果痔疮已经出现了，频繁出血且每次量多，严重脱垂，影响生活，肛门外肿物较大且有疼痛，就需要去做手术。

手术方法有：

（1）硬化剂注射法：适用于小型的出血内痔；

（2）套扎、结扎法：是常用的有效的治疗方法适用于内、外痔比较轻微者。

（3）手术切除法：非常有效的治疗方法，适用于症状较重、大量外部皮赘的患者。

（4）痔结扎注射术：适用于重度内痔、混合痔、嵌顿痔等。此外还有超声引导下痔动脉结扎术、铜离子电化学疗法、痔上粘膜环切钉合术等。

（1）保持排便畅通，养成定时大便的良好习惯。

（2）要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，造成静脉曲张。

（3）适当做些户外运动，积极锻炼身体，增强抵抗力，可适当地做些提肛运动。

（4）进行饮食调整，保证足够的液体和纤维的摄入，忌酒和辛辣刺激食物。

（5）注意个人卫生：保持肛门清洁、干净，穿舒适、宽松的内裤，避免由于过紧勒伤肛门周围皮肤。

（文中图片来源于网络）

文字：陈子晓

排版：刘智禹

审核：罗维、胡敏

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