白癜风治疗最好的医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html宝宝总是无缘无故哭闹,腹股沟部位会出现软软的包块,轻轻一揉一推就会消失,当宝宝哭闹时又会鼓起。
这时宝爸宝妈们可能会担心,难道宝宝是得了什么奇怪的疾病吗?
其实,这很有可能是得了小儿疝气。
什么是小儿疝气?
小儿疝气是小儿外科最常见的疾病之一,主要包含腹股沟疝和脐疝两种。
其中脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。多数可随着年龄增长自愈,仅少数需要手术干预。
小儿更为常见的疝气,主要是指腹股沟疝,分为斜疝和直疝,小儿几乎均为斜疝,主要由于腹膜鞘状突闭合不全所致。它主要表现在孩子腹股沟部位有可复性肿块,且男生发病率高于女生。
怎么识别“疝气“?一如果肚子上长了一个东西,不管是躺着和站着,变换体位的时候不带动的,不一定是疝,也可能是其他疾病。如果一使劲肚脐就鼓起来了,阴囊鼓起来了,站起来就鼓起来了,躺下就没有了,这个十有八九都是疝。
如果疝能经常回去,往往还在早期,它的危险就在于突然卡住了回不去。
还是那句老话,病从潜中医,疝气非小疾。
腹股沟疝的症状
腹股沟疝气基本特征就是是在腹股沟区(大腿根部)出现时有时无、时大时小的包块。
当腹内压增高时(如站立、哭吵等),包块显现或者变大,且阴囊两侧不对称,这主要是因为孩子腹腔里的肠子等脏器从缺损的地方突出来了。
在疝气发生早期,孩子在平卧、停止哭吵或用手按压后大多可以自行消失。
得了小儿疝气危害有多大?
一般情况下,可复性疝气不会影响小孩正常生活。
但是疝内容物一旦发生嵌顿,即疝内容物不能回纳,这时包块质地就会变硬、触痛明显,孩子就会出现腹痛,也可能伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状。
当嵌顿时间过久,皮肤便会红肿,很可能出现肠管缺血坏死等并发症,严重者可危及生命。
得了小儿疝气该怎么治疗?
1岁以内:保守治疗。
1岁内孩子的疝气尚有自愈的可能,因此可以采取暂时观察、实验疝带等保守措施。
但应注意防止疝气嵌顿,尽量减少孩子哭吵、咳嗽、便秘等易使腹内压增高情况的发生。
一旦发生疝内容物嵌顿,疝块不能回缩,就需立即进行手术治疗。
1岁以上:手术治疗。
超过一岁孩子的疝气自愈可能性极低,手术是唯一的治愈方法。
目前常用的手术方式有两种,传统小切口疝囊高位结扎术和腹腔镜腹股沟内环闭合术。
关于小儿疝气手术治疗的误区
①全麻会变笨?
很多家长“闻刀色变”,因为疝气手术需要全身麻醉,担心会影响孩子的智力发育。
其实现代麻醉技术已经非常成熟,对小儿麻醉都选用代谢快速、安全有效的药物,不会对小儿智力造成影响。目前没有任何科学证据证明,正规麻醉操作会影响孩子身体生长发育。
②小儿疝气不用治疗?
很多家长认为小儿疝气一般不影响生活就不用治疗。
但是除了上文所提到的当疝气形成嵌顿会产生严重并发症外,疝气长期挤压睾丸,会影响泌尿生殖系统正常发育,此外有可能影响消化系统,出现腹胀、便秘等症状。
③轻信偏方!
不少家长在网上看到某些虚假广告,如打一针、吃两幅药等就会治愈。
腹股沟疝出现的根本原因是鞘状突为闭合,打针、药物根本无法让其闭合,必须进行手术才能治愈。所以爸爸妈妈在为孩子医院,切勿相信“小妙招”!
疝气手术后孩子该如何护理?
1
术后一月内适当限制活动,避免哭闹、咳嗽、便秘等增加腹内压情况出现
2
适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉
3
按医嘱定期复查
专家介绍:黄顺根
主任医师、副教授、研究生导师、博士
学习经历:
年毕业于苏州医学院儿科医学系
年获苏州大学医学博士学位
工作经历:
年至今医院外科
擅长领域:
从事小儿外科20余年,对先天性巨结肠、胆总管囊肿、先天性肥厚性幽门狭窄、肛门直肠畸形、小儿阑尾炎、肠套叠、腹股沟斜疝、鞘膜积液等普外科疾病和新生儿外科疾病有着丰富的诊治经验。
社会任职:
中华医学会小儿外科学分会肛肠学组委员;江苏省医学会创伤医学分会委员;苏州市医学会创伤专业委员会副主任委员;国际肝胆胰协会中国分会儿科专业委员会常务委员;
获得荣誉:负责主持省卫生厅及苏州市课题两项,曾获“教育部科学进步奖”、“江苏医学科技奖”、“苏州市科技进步奖”;发表SCI论文及国家级期刊论文十余篇。
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