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大便出血是我们最常见的病状之一。很多疾病可以引起便血，总体来讲分为两类：良性疾病(痔(俗称痔疮)、肛裂、炎性肠病等)和恶性肿瘤(直肠癌、结肠癌等)，其中痔是引起便血最常见的良性疾病，直肠癌是最常见的恶性肿瘤。
要警惕
但是，老百姓常常把便血认为是上火了，痔疮犯了，而不去就医。其实直肠癌诸多临床表现中(便秘、便频、粘液便、大便变形、大便习惯改变、便血等)，便血是最常见的临床表现，占到了直肠癌患者主诉的80％。
那么痔疮和直肠癌的大便出血各有什么特点呢?
痔的形成简单来讲是由于肛门的血管团曲张所致，由于痔血管团离肛门口很近，甚至就在肛门口，所以会表现在病人便前屏气用力的时候，由于肛门括约肌收缩，挤压血管团破裂，出现滴血，甚至喷血，便后，肛门括约肌反射性收缩，再次滴血，血是和大便是分步排出的，我们叫便血分离。所以痔疮出血特点是：滴或喷鲜血，便血分离。
而直肠癌的出血是一般是直肠腔内的肿瘤慢性出血，直肠是指距离肛门3-15cm的肠段，所以直肠肿瘤的出血大部分情况下不是喷或滴出来的，而是混在大便中，不会是鲜红色，而是暗红，而且肿瘤不只有破溃出血，破溃面还会附有大便，会继发感染，造成炎性渗出物增多，出现粘液，所以直肠癌的便血的特点是：粘液暗红血便，便血混合。
说到这里，大家是不是有些明白痔疮和直肠癌的出血是怎么回事了，是还是有些紧张呢?
其实，我国的结直肠癌发病呈上升趋势，已位居恶性肿瘤的第四位，每天新发病率超过人。因此，我们应该重视便血、便频等直肠癌一些不特异的症状，不要轻易认为是痔疮、肛裂等，有了这些症状应该及时就诊，咨询医生，接受直肠指诊和纤维结肠镜检查。直肠癌如果接受了早期诊断和治疗，还是可以得到较好的治疗效果的。美国权威资料Seer统计显示：局限性直肠癌患者的5年生存率约90％，有区域性淋巴结转移患者的5年生存率约70％，又远处转移的患者的5年生存率约12％。可见，及时就诊，早期诊断，是直肠癌获得较好治疗的重要因素。
对于40岁以上病人出现以下情况需高度警惕直肠癌的可能，务必及时就诊：
Ⅰ级亲属有结、直肠癌病史；
有肠息肉、腺瘤或癌症病史；
大便潜血持续阳性；
有粘液血便、慢性便秘、慢性腹泻病史等。
（文章来源于网络）
本周省级名中医肛肠科专家坐诊信息：
坐诊时间：3月2日（周六）上午
坐诊专家：章阳
医院肛肠科（炎性肠病与功能性便秘）专家坐诊信息：
坐诊时间：3月3日（周日）上午
坐诊专家：谭妍妍
地点：门诊三楼
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本院肛肠科门诊时间：
每周二（不定专人）、周四（方东副主任医师）上午！
地点：门诊三楼
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专家简介
章阳医院全国肛肠诊疗中心主任助理，副主任中医师。临床擅长应用超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗痔病、TST微创技术治疗脱垂性痔病、丁氏痔科改良挂线法治疗高位复杂性肛瘘及隧道刨削闭锁式引流技术治疗高位复杂性肛瘘。
谭妍妍博士，南京中医院全国肛肠医疗中心副主任中医师，硕士生导师。擅长中医药及西药治疗炎症性肠病、功能性肠病（便秘、腹泻、大便失禁、肠易激综合征等）、良性肛门直肠疾病（肛周湿疹、骶尾部藏毛窦、肛门痛、肛门瘙痒等）、感染性疾病（化脓性汗腺炎、毛囊炎等）、恶性肿瘤类疾病；手术治疗环状混合痔，复杂性肛瘘等肛肠科疾病。
方东副主任医师，现任医院党总支书记，副院长。世界中医药联合会盆底专业委员会理事，中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事，昆山市外科专业委员会委员，肛肠科学科带头人。在国家级学术期刊上发表论文10篇。擅长痔疮、肛瘘、便秘、肛门失禁、结直肠肿瘤的诊断、普外科微创手术治疗，对肛肠外科疾病的诊治具有丰富的临床经验。
韩素芬主治医师，曾于年在医院肛肠科进修学习，师从王业皇、王晓宏、吴崑岚等全国肛肠科名家。擅长痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛肠科常见病的诊疗与便秘的诊断治疗。
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