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导读:本文病友年3月22日、26日两次小便失禁(小便时毫无知觉)。3月28日行L5/S1后路椎间孔镜手术,术后一个月内经常漏尿(自认为排完又会流出来一点,流的时候虽有感觉,但不能控制),第二三个月慢慢好转。至术后第四个月,小便功能完全恢复。希望本文能帮助病友们了解腰突症的危害,增强终身保养意识。
一、病情加重过程
年正月,我因颈椎病发作严重头晕住院治疗。住院期间曾拍片检查腰椎(片子类型已记不清),医生告知L4/5、L5/S1椎间盘退变,也没再多说什么。我那时对腰突一无所知,况且腰腿又没有症状,所以根本没放在心上。此后两三年照常生活,腰腿无任何不适。
年9月的一天,我弯腰抱起两岁的儿子,腰里“咯”的一响后剧烈疼痛起来(痛得额头都冒汗)。次日早晨因腰痛起不了床,我便吃三七片,贴上云南白药膏药,休养十来天后症状完全消失。
年春孩子上幼儿园后,我开始上班。工作中需要经常弯腰,上完第一天班腰轻微疼痛,回家照常做家务带孩子,此后带着症状坚持上班。4月中旬右大腿出现放射性疼痛,能忍着疼走路(躺着基本不疼),但无法正常上班。医院就诊,医生凭经验诊断为腰椎间盘突出,然后开了一些药。我服完药,症状并未缓解。
5月,我做过针灸、牵引、小针刀治疗,右大腿疼痛略有减轻。此后连续两个月都在家休养,偶尔洗一下碗,可碗还没洗完,尾椎部位就会疼痛。7月下旬腰部疼痛,吃了二十天中药无效。8月中旬住院保守治疗,经核磁检查被诊断为L4/5椎间盘膨出、L5/S1椎间盘突出,每天输液、烤灯、按摩、吃药,治疗二十天症状减轻一些。出院后吃中药调理,继续在家休养。
到11月初,我能够活动三四个小时没有症状,走太多尾椎部位会疼。11月13日去短途旅游,坐半小时车到达景点,一口气爬上好几百个台阶,下山后尾椎部位又开始疼痛。两三天后尾椎部位疼痛加重,即便躺着也很难受。
年1月下旬某天,医院按摩,出门穿鞋时右脚有点不听使唤,也使不上劲,勉医院,按摩后疼痛减轻。后来按摩十多次疼痛消失,右脚也有力了,但腰部像散了黄的鸡蛋晃来晃去。
2月中旬腰开始疼痛,右大腿外侧也明显抽着疼,我只好卧床休息,并用家用牵引器自行牵引。十来天后右大腿外侧不再抽着疼,可腰仍然疼,而且尾椎部位有时发麻发木,既不能久站,也不能久坐。看到楼下邻居术后效果还不错,我便有了做手术的念头。
3月初,医院咨询手术时碰到一个突友,听从她的建议加了若水老师的群。群里某病友说可尝试爬行,我在家爬了两次,感觉症状略减轻一些,就每天坚持爬行一会儿。(注:对爬行之法,若水持怀疑态度。也曾请教专业医生,答复说没有检索到相关文献)
3月中旬,尾椎部位仍然发麻发木(此症状持续到术前),站、坐都坚持不了十分钟。我跟若水老师通了电话,她讲了腰突症的手术指征,提醒我大小便失禁必须及时就医,通常应急诊手术;大小便困难和会阴部、臀部、鞍区麻木导致知觉迟钝、消失也要及时就医。
3月20日上午,我照例爬行锻炼。中午坐着吃饭时,会阴部突然撕裂般地剧痛,疼痛持续不到十秒消失。十多分钟后,会阴部再次出现同样情况。22日上午,我躺在床上有点想小便,但不是很急,就赖在床上没起来。一个多小时后起床,发现裤子湿了,可我根本不知道小便是什么时候流出来的。当天及此后三天没有出现这种情况。26日我又赖床,起来发现裤子又湿了。我想起若水老师的话,当晚打电话咨询医生,医生建议赶紧入院手术。
二、椎间孔镜手术及术后情况
3月27日,我办理入院手续。次日下午行L5/S1后路椎间孔镜手术,院长亲自主刀,术后疼痛及麻木症状全部消失。院长要求术后十二小时下地,第三天开始每天做两百个飞燕。3月30日上午,院长查房时监督我做了几十个飞燕。我做完飞燕后腰和尾椎部位有点痛,之后就没再做。我曾跟主管医生和护士长反馈做飞燕后的症状,他俩都不建议这么早做飞燕。(注:若水认为院长的锻炼指导非常值得商榷,建议阅读本文案例点评第1点。)
3月31日上午,我在卫生间站着洗了头。上床没多久,腰部开始疼痛。我告诉主管医生,他说是正常的。后来躺在床上小便,感觉尿已排完,就整理好裤子。不到一分钟尿又往外流,流的时候有感觉,但控制不住(术后漏尿都是这种情形)。我赶紧跟主管医生讲,他说先观察。
4月1日仍然漏尿,院长让主管医生处理一下。主管医生给我进行骶管注射,告诫我不能整天躺着,要适当下床走走。4月14日出院,住院期间多次漏尿。
回家后一直卧床为主。4月17日,我听从病友建议开始练习收缩括约肌。4月23日下午,我淋浴后上床躺着穿内衣,请求家人协助,翻身时腰部在家人膝盖上硌了一下。虽然当时并未出现明显不适,但还是有点担心。4月25日起床行走时,尾椎部位像针扎一样疼。此时漏尿的情况也没有好转,巨大的压力和痛苦像一朵阴云笼罩在心里,却又不能对朋友诉说,就连在亲人面前也不能多说……
4月28日,因行走时尾椎部位疼痛加重,我打电话咨询院长。他分析说是小关节错位,医院看看。医院,车上放了很多东西,没有办法躺。一开始坐着还行,半小时后腰有点难受。坐医院,下车后腰部极其难受,走路时得撅着屁股。(建议阅读《腰突症术后多久可以开车(坐车)》,点击本段蓝色文字,即可阅读该文。)
院长临时有事不在,他的助手S医生建议拍CT复查一下。拍片之后脚后跟疼得不能挨地,S医生让我到理疗室烤灯。烤完后理疗医生又建议牵引,我说明做手术才一个月,担心牵引对腰不好。他说可以牵引,我提心吊胆地躺到牵引床上。牵引结束后站起来,感觉症状略有减轻,理疗医生说回家必须卧床静养一段时间。(若水提示:术后短期内如有症状,一般不建议牵引。)
院长回来看了片子,说没什么大问题,让我向左侧身躺在床上,一只手按住我的胳膊,一只手按住胯骨,轻轻扳了一下。接着又让我向右侧身躺在床上,用同样的手法扳一下。然后让我走一走看看情况,我走了几步,感觉舒服多了。
术后第二三个月仍以卧床为主,小便基本都在床上解。只有实在躺不住了和大便时才会下床走几分钟,行走时尾椎部位轻微疼痛。这两个月里曾有三四次尝试下楼活动,每次也就十几分钟,回家后尾椎部位就会明显疼痛。第二个月比第一个月漏尿次数减少一些,第三个月只是偶尔漏尿。从第四个月开始尾椎部位终于不疼了,我去卫生间小便,排尿时顺畅有力,此后就不再漏尿。
术后半年时,我基本康复。但12月因奔丧久坐,右臀部多次出现电击感,尾椎部位又疼痛,各种小症状时有时无,直到年5月初也没有完全康复。我饱尝常人难以想像的痛苦后,深刻领悟到健康才是人生最宝贵的财富,建议病友们术后不要太早上班,一辈子好好保养。
说明:尊重病友意愿不公布Q号,如有需要与其交流者,请在北京什么医院治白癜风治的最好北京什么医院治白癜风治的最好
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