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导读:本文病友因锻炼不当诱发症状并加重病情,年7月上旬出现臀部麻木、大小便失禁的情况,后来会阴部、鞍区也麻木,阴茎无法勃起。曾被建议做融合内固定手术,后于年8月10做了L4/S1小开窗手术,术后大小便功能正常,一个月后出现晨勃和遗精现象,五个月后臀部、会阴部、鞍区的麻木好转很多。愿此文能带给病友们一些思考和启发,敬请阅读本文案例解读。
我出生于年。上高中时非常喜欢打篮球,打球后偶尔腰疼,只要休息好了症状就会消失。
我有两大爱好。第一个爱好打游戏,因为个子较高(cm),学校标配的桌椅比较矮,只能弓着腰坐着,常常一坐就三四个小时。第二个爱好是健身。我从年7月开始到健身房锻炼(没有专业老师的指导),每天锻炼一个半小时——最少做个仰卧起坐,一般每组30个,休息几分钟再做第二组。深蹲50下,一般每组10个,休息几分钟再做第二组。此外做肩推或卧推。一个月内卧推从80斤慢慢增加到斤,肩推从40斤增加到80斤,两者都是隔天锻炼,不会安排在同一天,但二者必做其一。坚持锻炼一年以后,身上确实有了明显的肌肉块,我心里挺高兴的,也变得更加自信。
年10月,腰部开始酸疼,且在弯腰时很僵硬,贴膏药后疼痛就会减轻。我并没有在意,仍然坚持健身,并将卧推增加到了斤,肩推增加到了斤。因经常在做仰卧起坐后腰部疼痛,所以此项锻炼就做得比较少了。
年暑假里,腰部疼痛僵硬的症状更加严重,我以为是腰部没有拉伸开,柔韧性变差,于是增加了一项锻炼——每天直腿深弯腰摸脚背次。一个月后有一天在健身完回家的路上,下半身突然没有知觉了,好像臀部、双腿、双脚都不存在,我被吓了一大跳。这种情况持续两分钟后,知觉又慢慢恢复了,只是腰部酸疼得厉害。回家躺下休息了一个多小时,腰疼减轻了许多。
我意识到所有症状和锻炼不当有关,于是停止了所有锻炼项目,但还是会久坐打游戏。三个月后腰基本不疼了,腿也没有其它症状。
年1月上旬,两条大腿外侧突然就麻木了,出现间歇性跛行。我仍然没有引起重视,没有及时就医,只随便买了些膏药来贴在腰上,但基本没有效果。反正症状可以忍受,我就照常上班、打游戏。
到年7月初,臀部开始麻木,摸起来像隔着一层厚厚的东西。后来有一天早晨(7月10日以前)去卫生间大便,裤子还没完全褪下,大便就流出来了,我却一点感觉也没有,意识到情况不妙,医院挂了专家号。Q专家了解到我大便失禁的情况后,说必须拍核磁片。医院患者太多,核磁片要排到一周之后才能拍。当天回家小便也失禁了,此后一周内,鞍区、会阴部也渐渐麻木(阴茎也麻木,且完全无法勃起),小便经常会毫无知觉地流出来,偶尔能自主排小便。
7月18日,我做了核磁检查,被诊断为L4/5、L5/S1椎间盘脱出。Q专家说病情很严重,必须在24小时内紧急手术,需要准备十万元手术费。我感觉天一下子就塌下来了,一时难以接受这样的结局——我不想做手术,就算要手术,家里也没有这么多钱。
后来我又拿着医院,两名专家都说必须手术。我还不甘心,又医院。接诊的老中医说可以进行针灸治疗,给我扎了一个小时针灸。针灸时腰部和臀部剧烈疼痛,疼得我咬着牙关紧紧抓着床单。我心里很纳闷:为什么邻床病人针灸时都睡着了,我却疼得这么厉害?老中医说:“你反应怎么这么大?你是很怕疼吗?”我觉得这种治疗不适合自己,医院另一个主任医生。他看了片子并询问一番后,很严肃地说必须尽快手术,我终于无可奈何地接受现实了。
年8月5日,医院办理了住院手续,再次拍了核磁共振,被诊断为L4/5、L5/S1椎间盘脱出。医生们会诊后建议做小开窗手术(他们告诉我病情严重,不适合做微创手术,因为太年轻,也不建议做融合内固定手术),手术时间定在8月10日。
说明:术前核磁检查影像资料。(该图拍摄质量欠佳,是病友手机里仅存的资料图片。因其核磁影像放在农村老家,若水已请求病友回老家时将核磁片带回重新拍摄,本文将在更新核磁图片后重新发布)
在等待手术的五天里,腰疼比入院前轻一些了,臀部、鞍区、会阴部仍然是麻木的,用手捏和掐都没有知觉。大便有一次毫无知觉地流在裤子里,小便没有再流过。两条大腿外侧仍然麻木,双脚外侧是木的,脚底也是木的,感觉好像踩在厚厚的棉花上有点飘,行走姿态很不自然。
8月10日,我在全麻下做了L4/S1小开窗手术,刀口约七厘米。回到病房后,腰不疼了,两条大腿外侧都不麻木了,但是臀部、会阴部、鞍区的麻木只是略有缓解,双脚木的程度跟术前一样。主管医生没有要求做直腿抬高,也没有要求做挺腰飞燕(三个月以内,我从来没有做过直腿抬高、挺腰和飞燕)。术后第四天拔掉了引流管和导尿管,主管医生说可以去上卫生间,其余时间要好好卧床。我下地行走时,腰腿没有疼痛感,行走姿势正常,没有飘的感觉,排便排尿也很正常(此后也从来没有再出现漏便漏尿的情况)。
住院期间,主管医生曾多次询问我是否有勃起现象,可我从来没有过。因知道这问题有多严重,所以整天忧心忡忡食不甘味,焦灼地期待着能出现奇迹。8月22日,我办理了出院手续,医生叮嘱回家要多躺,严格休养三个月。
术后一个月以内,我严格卧床休养,只有吃饭、上厕所才拴着护腰下床,行走时仍然感觉脚底像踩着厚厚的棉花,有两次站立久了腰部感觉发麻。臀部麻木的面积渐渐缩小了三分之一,鞍区仍然是麻木的,触摸时毫无知觉。术后首次洗澡是在第二十二天,搓洗时突然发现会阴部有点知觉了(洗澡前阴茎、阴囊是麻木的,摸起来毫无知觉),回到卧室后,我发现会阴部知觉基本正常了(觉得非常神奇,但无从知道原因),心里特别高兴,此后每天都淋浴一次。十来天后出现了晨勃和遗精现象,一个多月来压在心里的大石头终于落了地,我长长地舒了一口气。
术后第二个月里我还是以卧床为主。因躺得太闷了,基本上每隔一天就拴着护腰上街溜达一个小时左右,腰腿没有任何症状,回家就赶紧躺下休息。第二个月结束时,臀部麻木的面积又缩小了三分之一,鞍区摸起来有知觉了,但不是很灵敏。两个脚底板和脚外侧的麻木减轻了一半,踩棉花的感觉没那么强烈了。腰比较有力量了,也没有再麻过。
术后第三个月,我通常每天累计活动两三个小时,每周有两次出去玩三四个小时。三个月结束时,臀部只剩下从尾椎骨到肛门区域轻微麻木,感觉有点僵硬。鞍区的麻木比术前减轻了百分之七十。两个脚底板和脚外侧的麻木情况与第二个月比没有明显好转。
术后第四个月本来准备回公司上班,结果公司领导说怕我身体吃不消,让我领了年终奖主动离职(如果被辞退一分钱也没有)。这场病让我认识到了健康才是人生最宝贵的财富,再休养一段时间也是好事,反正留得青山在,不怕没柴烧。我就辞了职,继续在家休养。
手术至今已五个月了,我可以全天活动。目前自尾椎骨到肛门区域仍然轻微麻木并且发僵,鞍区摸起来知觉不是很灵敏。双脚外侧和脚底(约脚的五分之一面积)感觉还是木的,不知道这余下的症状还能不能完全消失。
如果我不迷恋游戏而久坐,如果不盲目健身,或许就不会患上腰突症。如果七月上旬臀部麻木、大小便失禁能及时手术,或许我能康复得更好一些。可是人生哪里有“如果”呢?
然而跟某些病友相比,我还是很幸运的。感谢主管医生和主刀医生,是他们为我提出合理化手术建议并成功地实施手术,使我的康复有了最基本的保证,使我不至于年纪轻轻就成为“钢铁侠”。感谢父母无微不至的关怀,是他们为我的康复提供了最贴心的后勤保障。感谢苍天的庇佑,让我能康复到现在这样的状态。
知足者常乐,我要怀着感恩的心,珍惜与亲人相处的时光,珍惜当下的每一天,好好享受人生。
说明:尊重病友意愿不公布Q号,如有类似情况需要联系他的病友,请在北京中科医院都是假的北京治疗白癜风最好
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