当前位置: 大便失禁怎么回事 > 后颅窝大便失禁 > HPV感染后怎么办需要治疗吗持续感染
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HPV疫苗又名人乳头瘤病毒疫苗,是一种预防宫颈癌发病的疫苗。宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起,该疫苗通过预防HPV病毒感染,进而有效预防了宫颈癌的发病,可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。HPV也可以引发其他相对少见的癌症,如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。HPV的主要途径是性或皮肤与皮肤接触传播。
所谓2价、4价和9价疫苗,是指的疫苗所覆盖的病毒种类分别是2种、4种和9种。几价就是它(HPV疫苗)里头可以对抗几种病毒。
研究发现,99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的。不同类型的病毒带来的健康风险也各有差异。某些类型的HPV可引起生殖器疣病,还有一些HPV类型与细胞癌变有关。另外,这些病毒也可以引发其他相对少见的癌症,例如外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等等。
大多数人在感染HPV后几乎毫无症状,不会出现发热、局部红肿等容易辨别的征兆。多数HPV感染也会自行痊愈。未自愈的病例在出现宫颈涂片异常或者尖锐湿疣之前,可能早被感染却不自知。HPV是最常见的性传播疾病,如果性行为频繁,在一生中难免会发生HPV感染。
HPV病毒
HPV病毒的中文名为人乳头状瘤病毒,这是一类病毒的统称,目前分离出来的型别多达余种,与人类相关的有40余种。根据感染部位的不同,HPV有不同的分组,其中值得注意的是感染黏膜的分组,因为它与常见的宫颈癌有密切的关系。根据它引起宫颈癌的风险高低,可分为低危型HPV和高危型HPV。低危型HPV就是常见的、引起尖锐湿疣的病毒(如6、11等型别);高危型HPV(如16、18、58、52、33等型别)的感染有可能增加发生宫颈病变及宫颈癌的几率。
这里想给各位分享一组数据:在全世界范围内,90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的,这应该是大家害怕的根本原因,因为HPV与宫颈癌息息相关。其中70%左右与16型和18型相关。也就是说,虽然高危型HPV也分出了接近20余种,但最值得重视的是16型和18型。当然,在不同地区,HPV病毒的分布也不太一样。
感染HPV就意味着罹患宫颈癌吗?
这是最大的误区。
首先,我想指出很多人思维中一个明显的逻辑错误:90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的,这话没错,但能说明所有感染HPV病毒的人里有90%得宫颈癌吗?举个例子:90%的护士是女性,意味着90%的女性都是护士吗?
理性地分析时,我们都很有逻辑。但当自己拿到结果的那一刻,一下就慌了,因为面对未知总会心生畏惧……要知道,通常人类感染HPV病毒后是没有什么症状的,在自身免疫力的作用下,8个月~24个月就可以将其清除。从临床观察来看,高危型HPV需要长期持续感染才有可能发展为宫颈病变。(所谓长期持续感染,指的是每年复查都有固定的HPV高危亚型阳性,并且持续5年~10年)
注意,如果仅仅是宫颈病变,完全可以及时治愈。就算是宫颈癌,要是早期能接受正规治疗,也会有非常好的效果。
所以,即使是最差的检查结果,也不意味着天塌了。
感染HPV后需要治疗吗?
很多人在发现自己感染HPV病毒后吓得魂飞魄散,稀里糊涂地从医生那里领了一大堆药,甚至有些人仅仅因为感染就做了手术。当然,这里面还有所谓的「宫颈糜烂」患者。总之,不少人都认为感染HPV病毒后需要治疗,然而真相是——假如仅仅感染HPV,那么完全不用治疗。
从我目前拿到的数据看,全球人口中有将近十分之一的人感染HPV。每年因为HPV感染导致宫颈癌的女性有50万左右,可见所占比例很小,其年龄主要集中在40岁~60岁。也就是说,很多感染HPV病毒的年轻女性没有必要过分担心自己是否会罹患宫颈癌,也无须因此接受各种效果并不明确的治疗。以投资为例,如果有70%的机会赚钱,我们多半会选择投资;如果几率是50%,可能会犹豫;如果几率只有1%,那么绝大多数人显然不会投资。
另外,再说一下目前市面上治疗HPV病毒的药物(如干扰素等)。整体而言,这些药物的治疗效果并不明显,因为HPV病毒难以离体培养(这意味着没有办法进行离体实验),也就很难评估其疗效。妇产科领域的大家郎景和院士曾经表示,有些女性用过这些药,心情就没有那么紧张了。一旦心情放松、免疫力提高,病毒就容易清除,但这未必是药物的作用。
感染了HPV还能正常生活吗?
妈呀,别提多能了!
事实上,刚刚感染HPV的瞬间,绝大多数人并不知情。等检查发现,通常已经有些时日了。在此期间,并不会有任何异样的感觉,这说明感染HPV不会影响正常生活(比如吃饭睡觉上学上班跑步游泳怀孕生子等)。这跟骨折不一样,骨折后活动会受限。其实,就算不骨折,只是简单的落枕,都会影响我甩刘海。感染HPV却不会,医生甚至会建议HPV的感染者更加积极向上地生活,该吃吃,该睡睡,该动动,该做做。
注意,这里说的是HPV的感染者,并不是患者,因为这并不是病。
综上所述,影响HPV感染者正常生活的是——心理因素。这多半是由于对HPV不了解,进而产生的盲目恐惧。另外,跟HPV感染者一起生活,被感染的几率极低,因为绝大多数HPV的传播靠的是性接触,间接接触感染的发生条件非常苛刻。
二价、四价及九价疫苗的视频介绍:
视频更正:9价HPV疫苗接种年龄对象为:9~45岁
温馨提示目前国内上市的是2价疫苗,只能预防16型和18型病毒;而4价和9价除了预防这两种之外,还能预防其他型别。而中国最常见的5种高危HPV型别是16、18、58、52和33,要想全覆盖,只有9价才可以做到。
虽然国内上市的这支2价HPV疫苗三针总价在三千多元,但距离9价疫苗在国内上市至少还有5~10年,且遥遥无期,还是国产疫苗哦!
建议年龄即将越线的妹纸们别等了,有条件就去香港打接种9价进口疫苗吧。
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其它疑问解答
年龄已超25岁的女性能不能打二价疫苗?
经历了“啪啪啪”的女性还能打吗?
男性同胞能不能打?怀孕了能不能打?
感染了HPV的童鞋是否有必要打?
……
针对宫颈癌疫苗诸如此类的疑问,你都了解吗?
一目了然的HPV疫苗介绍表HPV感染与宫颈癌疫苗1、宫颈癌与HPV感染有啥子关系?
上世纪70年代,德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森(HaraldzurHausen)发现了宫颈癌的病因,一种叫“人乳头状瘤病毒”(HPV)的病毒。此后医学界普遍认为,99%的宫颈癌病例都与HPV病毒感染相关。
HPV病毒是一种嗜上皮性病毒,与人类相关的有40余种。根据其引起宫颈癌的风险高低,可分为高危型HPV和低危型HPV。
低危型HPV也就是常见的引起尖锐湿疣(曾经路灯上厕所里宣传的性病)的病毒(如:6、11等型别),高危型HPV(如16、18、58、52、33等型别)可能引起宫颈病变。
年,据全球癌症流行病学的统计数据,宫颈癌是女性中发病率排名第四的癌症,在整体发病率中排名第七。在年内,全球约有52.8万新发宫颈癌病例,约造成26.6万例死亡。
根据中国国家癌症中心公布的最新数据,年我国宫颈癌新发病例约为例,死亡病例约为例。在所有女性的癌症死亡中,目前宫颈癌导致的死亡率占第二位。
据全国肿瘤登记中心数据,近10年来我国宫颈癌发病率、死亡率总体呈上升趋势。重庆市卫计委数据显示,年,宫颈癌发病率位居重庆癌症发病率第7位。
2、宫颈癌疫苗有哪几种?
接种宫颈癌疫苗可以降低宫颈癌及其癌前病变的发病率。目前全球有三种HPV疫苗:
二价疫苗:葛兰素史克(GSK)的二价疫苗Cervarix,可预防HPV16和HPV18两种病毒;
四价疫苗:默沙东(Merck)药厂研制的四价疫苗Gardasil(佳达修),可预防HPV6、11、16、18四种病毒;(预计年年底,四价疫苗将在内地上市。)
九价疫苗:美国FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌/HPV疫苗——九价重组HPV疫苗,可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58,九种基因型的病毒。
3、国内上市的“希瑞适”保护期有多久?
本次国内刚刚上市的疫苗就是“希瑞适”2价HPV疫苗,是年获得美国食品药品管理局批准,用于预防致癌型HPV-16和18引起的包括宫颈癌在内的疾病。
4、“价”越高是不是代表疫苗更好?
“价”越高,代表疫苗覆盖的病毒细分种类,价越高,覆盖面越大,预防效果越好。
目前还没有针对二价、四价、九价疫苗临床保护力直接比较的研究。中国多中心流行病学研究相关数据显示,中国人群16型HPV病毒感染率达76.7%,18型HPV病毒感染率达7.8%,而52、58型HPV病毒均是2.2%。
5、美国早已淘汰了“希瑞适”,我们还有必要接种吗?
也有人提到美国早已淘汰了“希瑞适”,那我们还有必要接种人家淘汰过的HPV疫苗吗?
数据显示,年“希瑞适”在全球的销售额为1.35亿美元,其中美国市场约为万美元,份额不足4%;年上半年,“希瑞适”的全球销售额为万美元,美国市场共计销售万美元,份额已降至2%左右。
你还能接种HPV疫苗吗?1、年龄超过25岁,能打宫颈癌疫苗吗?
很多人都在问,我30岁,我45岁,还有必要接种宫颈癌疫苗不?
可以接种啊,怎么不可以。
以前的研究发现,25岁以后注射产生的抗体较弱,保护效果明显降低。但随着对HPV疫苗的进一步研究,疫苗的保护年限也正在放宽。
例如香港卫生署于年将4价疫苗的适用年龄放宽至45岁,称4价疫苗通过大型临床研究证实,其对24-45岁女性的保护效果理想。
在澳大利亚,FDA也将疫苗的适用年龄放宽至45岁。因此可以这样理解,最好在25岁前,最迟不要超过45岁。
关于最佳的接种年龄,目前世界并没有统一的标准。据各国的指南,最早9周岁时可开始注射,越早注射保护效果越好。
另外,HPV疫苗和乙肝疫苗很类似,只有打完三针才能获得最满意的抗体效价。如果因为种种原因没有打满三针,也能产生一定的保护效果,只不过达不到最佳效果而已。
2、有性生活的女性能打吗?效果咋样?
HPV是一种传播度极高的病毒,而绝大部分的HPV都是通过性生活传播的。而疫苗只有预防作用,当你已经感染了之后,并不能作为治疗接种。
很多人都有疑惑:已经“啪啪啪”后,是不是就不能接种宫颈癌疫苗了。
目前的研究表明,HPV疫苗对于没有性生活史的女性效果最佳。但事实上,有了性生活不等于感染了HPV病毒。
因此,即使有性生活也可以注射。
当然,HPV病毒和麻疹等病毒不同,有太多种分型。不是说感染了一种型的HPV病毒,就能对所有的HPV病毒终身免疫。打宫颈癌疫苗可预防其他型HPV的感染。
因此,惠康预约网小编表示,即使有了性生活,更需要打宫颈癌疫苗,而且要打9价HPV,因为覆盖预防的HPV病毒类型更多。
3、已经感染了HPV,还有没有接种疫苗的必要性?
疫苗只有预防并没有治疗效果。未感染的人群建议是一定要接种的。
现在的HPV疫苗至少可以预防2种以上的HPV病毒。当你感染了HPV病毒后,疫苗能为你做的就是防止其他类型的病毒继续感染,从而降低你的发病风险。
比如说你已经感染了HPV16,二价宫颈癌疫苗还能预防HPV18,四价和九价的自然能预防更多。但如果你指着疫苗去治疗HPV病毒,是不太现实的。
不过,目前有数据显示,接种HPV疫苗,有交叉保护效果。
4、男性能打宫颈癌疫苗吗?预防效果是否和女性的一样?
惠康预约网小编提到,性生活之所以是HPV感染的主要来源,绝大程度取决于女性在同房过程中,宫颈粘膜破损。
因此,如果有同性性行为的男性,比如肛交等,或是22-26岁未被免疫或未完成免疫的男性推荐接种宫颈癌疫苗。
所以,男性也同样需要接种HPV疫苗,避免性伴侣间的交叉感染。
5、孕妇能不能打HPV疫苗,如果接种了才发现怀孕了咋办?
由于目前的研究尚不充分,所以在此并不推荐孕妇接种HPV疫苗。如果在接种尚未完成时发现怀孕,推荐将剩余的疫苗接种推迟到生产之后再进行。
不过,目前的研究数据显示,在怀孕期间接受HPV疫苗注射的孕妇中,并未发现流产、胎儿畸形等不良后果增加的证据。因此美国CDC也指出,如果不小心在怀孕期间进行了接种,也不需要进行特殊处理。
一篇论文研究了名无意中在怀孕期间参与了HPV疫苗临床试验的女性,她们中有名接受了疫苗接种,其他分入了安慰剂组。
结果显示,在疫苗接种组和对照组当中,婴儿活产率和自然流产率等指标没有出现显著差异。在疫苗上市后的相关数据中,也没有发现疫苗导致出生缺陷和自然流产发生率上升的迹象。
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宫颈癌疫苗与HPV预防1、打了疫苗就能预防所有宫颈癌?还需要定期做筛查吗?
二价宫颈癌疫苗只针对HPV16和HPV18两种病毒进行免疫保护。而HPV16、18型引起的宫颈癌占70-80%左右,另外20%-30%的宫颈癌由其他类型的HPV引起(比如52型)。
即使已接种HPV疫苗,仍须定期接受子宫颈癌筛查,因为即使是目前的九价疫苗,也只是覆盖包括90%致癌的高危型病毒,但还有10%的高危病毒疫苗中没有涵盖。
因此,打疫苗的人和没打疫苗的人,筛查是完全一样的!并不能因为打了疫苗就减少筛查的次数和方式。
?21岁以下的女性免疫抵抗力比较强,该阶段的女性并不推荐进行筛查;
?21岁~29岁的女性,推荐每3年筛查一次细胞学检查(巴氏涂片或TCT检测);
?30岁~65岁的女性,每5年筛查一次HPV检测与宫颈细胞学检查,或每3年进行一次细胞学检查;
?大于65岁的女性,如既往多次检查都为阴性,则不需要再继续筛查。但是患者如果曾经患过CINII级、CINIII级或者原位癌,则在治疗后仍要继续检查至少20年
2、最实用预防HPV病毒的办法:戴安全套
现在医学界认为,不仅是宫颈癌、咽喉癌,直肠癌、肛门癌的发生也可能和HPV病毒有关,说到底也还是性观念开放造成的,比如男男接触会增加患直肠癌、肛门癌的风险。
“预防HPV病毒最有实用的方法是平常性接触中使用安全套。”国内有临床研究,使用安全套的性行为感染HPV病毒的比率要小很多。安全套不仅起到避孕的作用,对自己和他人也是一种保障。
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