大便失禁怎么回事

打虫药,不要随意给孩子吃


医院   游弋

摘自《中南药学·用药与健康》

我们经常会听到家长“关于要不要给孩子驱虫”的疑惑,小儿因为对卫生讲究程度不如成人,因此容易感染寄生虫,也常有家长自己买打虫药给孩子驱虫,其实这种做法是不合适的,正确的做法是要让儿童定期化验大便,弄清体内有无寄生虫,有哪种寄生虫,之后再使用驱虫药物。

较为常见的驱虫药

肠虫清:又叫丙硫咪唑、阿苯达唑,具有广谱、高效、低毒的特点。它对人体线虫、绦虫和吸虫均有较好的疗效。两岁以上儿童2片顿服。

噻嘧啶:称驱虫灵,对蛔虫、蛲虫、钩虫均有效,对鞭虫无效。

左旋咪唑:为广谱驱虫药,对蛔、钩、蛲虫均有效,对丝虫也有效。

驱蛔灵:又名枸橼酸哌嗪。小儿用的有六一宝塔糖,主要用于驱肠蛔虫与胆道蛔虫病绞痛缓解期。

左旋咪唑、甲苯咪唑、阿苯达唑3种咪唑类驱虫药可引起脑炎综合征,其特点是:1)多在服药后10~40天逐渐出现精神神经方面的症状和体征;2)多表现为缄默少动、情感淡漠、思维抑制、记忆力障碍和计算力锐减等精神呆滞症状;继之出现神经系统弥漫性受损,如头晕、头痛、行走无力、抽搐及大小便失禁、四肢瘫痪等;有的伴有不同程度的意识障碍;等等。

因此,有咪唑类驱虫药过敏史或家族过敏史者不能服用该药,对其他药物有过敏史者也应该慎重使用,最好在医师指导下使用该药。如果是自行购买服用的,应该注意以下三点:一是年纪大、体质弱的,不能长期使用该药,不能大量使用该药;二是老人和小孩服用该药时,一定要严格掌握剂量,不能超量服用;三是如果没有医学医疗知识,一定要向医师咨询。

服用驱虫药的注意事项

驱虫药一般应在空腹时服用,这样能使药力较易作用于虫体,以收驱虫之效,并按大便情况,适当给予泻下药,以促进虫体排出。某些驱虫药具有一定的毒性,应用时必须注意剂量。

水和植物纤维能加强肠道蠕动,促进排便,及时把被药物杀死或麻痹的虫体连同粪便一起排出。因此要多喝水,多吃含植物纤维素的食物。含纤维素高的食物有谷类、坚果、新鲜蔬菜(芹菜、韭菜、菠菜等)。禁吃辛辣热等刺激性食物,否则容易引起便秘而影响驱虫效果。

此外还要少吃油脂类食物,多吃酸性食物。因为驱虫类药多为脂溶性药物,且只在肠道内发挥局部治疗作用。如果摄入过多油脂含量高的食物,可促使驱虫药在体内被吸收,既增加了对人体的毒性,又降低了疗效。蛔虫有“得酸则伏”的特性,因此幼儿服用驱虫药后,如果能吃一点具有酸味的食物(如乌梅、山楂、食醋等),有利于蛔虫的排出。

两岁以下小儿一般不需服药

虫卵大都附着于污染的手或蔬菜表面,而寄生虫的感染途径是口。两岁左右的小儿接触虫卵的机会要少于大龄儿童,而且他们吃蔬菜的种类与数量少,进入体内的虫卵也相应少。虫卵在体内到长大成虫需要一定的时间,也就是说,待从口入的虫卵长到成虫,孩子一般就超过两岁了。

另外,驱虫药服用后,需经肝脏分解代谢或经肾脏排泄。两岁以内的小宝宝肝、肾等器官发育尚不完善,会伤害肝、肾脏等,因此,两岁以下小儿一般不需要服用驱虫药。

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