以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、浅昏迷和深昏迷的主要区别为
A、有无自主运动
B、角膜反射及防御反射是否存在
C、对声、光刺激的反应
D、有无大小便失禁
E、能否被唤醒
2、提示锥体束受损的重要体征是
A、颈项强直
B、腹壁反射消失
C、膝腱反射亢进
D、巴宾斯基征阳性
E、凯尔尼格征阳性
3、颅内压增高患者库欣病表现错误的是
A、血压升高
B、脉压增大
C、脉搏慢而有力
D、呼吸深而慢
E、反应迟钝和呆滞
4、降低颅压治疗最常用的是
A、肾上腺皮质激素
B、呋塞米
C、抗生素
D、浓缩血浆
E、甘露醇
5、颅内压增高最严重的后果是
A、头痛
B、视神经乳头水肿
C、意识障碍
D、血压升高
E、脑疝
6、颅内压增高三联征包括
A、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
B、头痛、呕吐、偏瘫
C、头痛、抽搐、意识障碍
D、头痛、呕吐、血压增高
E、头痛、呕吐、视乳头水肿
7、以下出现中枢性呕吐的是
A、颅内压增高
B、肠梗阻
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、胆石症
8、患者男，16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、动眼神经损伤
D、脑干损伤
E、延髓损伤
9、患者女，35岁。以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状，护士将床头抬高20°，其主要目的是
A、增加回心血量
B、有利于颅内静脉回流
C、改善呼吸功能
D、便于护理操作
E、防止误吸
10、患儿男，12岁。放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列处理最恰当的是
A、给予镇痛处理，休息1周
B、给予止呕处理，休息1周
C、口服镇痛、激素药物、休息1周
D、给予口服脱水、利尿药，随诊
E、给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断
11、患者男，68岁。因头痛、头晕1周，加重3日，伴视力模糊入院，血压/mmHg，心率98次/分，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图示左室肥大。首要的处理方法是
A、硝酸甘油静脉滴注
B、硝酸甘油舌下含服
C、静脉推注毛花苷丙（西地兰）
D、静脉给予利尿剂
E、甘露醇快速静脉滴注
12、患者男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大，不等圆，提示患者病情为
A、脑疝形成
B、出血部位靠近眼睛
C、脑干出血
D、动眼神经瘫痪
E、脑出血量较大
13、患者女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止，血压下降，该患者最可能发生了
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、大脑镰下疝
D、脑干缺血
E、脑血管意外
14、头皮撕脱伤的特点下列哪项不对
A、常发生于女性车工
B、出血多
C、大片头皮自骨膜下撕脱
D、易导致休克
E、常合并颈椎骨折
15、头皮血肿，下述护理措施哪项错误
A、血肿加压包扎
B、嘱病人勿用力揉搓
C、注意观察病人生命体征
D、早期冷敷以减少出血和疼痛
E、6～8小时后热敷以促进血肿吸收
16、头皮撕脱伤，下述处理错误的是
A、彻底清创
B、抗休克
C、用抗生素
D、撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮
E、用TAT
17、下列导致头皮损伤最严重的是
A、头皮血肿
B、皮下血肿
C、头皮撕脱伤
D、头皮挫伤
E、帽状腱膜下血肿
18、患者男，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12小时，伤口无明显感染。处理的办法是
A、包扎伤口
B、清创，一期缝合
C、清创缝合，置引流片
D、清创后，开放
E、清创后，延期缝合
19、颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生
A、硬脑膜外血肿
B、硬脑膜下血肿
C、脑内血肿
D、脑挫伤
E、脑疝
20、下列不符合脑震荡表现的是
A、逆行性遗忘
B、颅内压增高
C、意识障碍不超过30分钟
D、神经系统检查无异常
E、脑脊液检查无异常
21、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是
A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B、一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
C、一侧瞳孔散大，对光反射消失
D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
E、双侧瞳孔散大，对光反射消失
22、脑干损伤的瞳孔变化特点是
A、伤后一侧瞳孔即散大
B、一侧瞳孔进行性散大
C、双侧瞳孔大小多变
D、双侧瞳孔散大
E、双侧瞳孔不等大
23、关于颅脑损伤患者降温的叙述中错误的是
A、对高热的患者要降温
B、可用冰帽、冰袋物理降温
C、过高的可用冬眠低温疗法
D、物理降温无效的可用冬眠低温疗法
E、有寒战反应时不可用冬眠低温疗法
24、颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者，护士应注意使其肛温保持在
A、33～37℃
B、32～34℃
C、20～30℃
D、10～20℃
E、0～4℃
25、护理颅脑损伤患者，下列哪项最重要
A、体温
B、血压
C、脉搏
D、呼吸
E、神志
26、下述关于颅脑损伤的护理错误的是
A、密切观察神志改变
B、床头抬高15～30cm
C、保持呼吸通畅、必要时气管切开
D、避免躁动，必要时用可待因
E、便秘严重的可用甘油低压灌肠
27、患者女，29岁。颅脑损伤入院，患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施错误的是
A、限制水钠摄入量
B、禁用促进肠蠕动的药物与食物
C、氧气吸入
D、保持室内安静
E、应用脱水剂
28、患者男，28岁。头部外伤，查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级为
A、8分
B、9分
C、10分
D、11分
E、12分
29、患者男，55岁。建筑工人，不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷状态，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是
A、通过鼻腔，口腔吸痰
B、气管切开
C、鼻腔置管，氧气吸入
D、从口腔行气管插管
E、从开口器侧外位引流
30、患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是
A、抬高床头15°～30°
B、频发呕吐时，予以禁食
C、意识不清及咳痰困难者作气管切开
D、便秘时行高位灌肠以疏通大便
E、每日补液量～ml
31、患者，20岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫，最可能的诊断是
A、脑震荡
B、脑挫裂
C、脑内血肿
D、右侧硬脑膜外血肿
E、硬脑膜下血肿
32、患者男，36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为
A、嗜睡
B、浅昏迷
C、深昏迷
D、淡漠
E、反应迟钝
33、患者男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈疼痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用
A、抗生素
B、镇痛剂
C、糖皮质激素
D、冬眠药物
E、脱水剂
34、患者因脑震荡入院，呈睡眠状态，可唤醒，醒后可回答问题，但反应迟钝。其意识状态为
A、浅昏迷
B、嗜睡
C、意识模糊
D、深昏迷
E、昏迷
35、患者男，25岁。“颅脑外伤”入院，护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是
A、大便失禁
B、沟通障碍
C、活动无耐力
D、皮肤完整性受损
E、清理呼吸道无效
（36～37题共用题干）
患者，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压/80mmHg，心率60次/分，呼吸12次/分，考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。
36、降低颅内压的主要措施是
A、床头抬高15～30cm
B、限制每日输液量
C、按时使用甘露醇
D、吸氧、物理降温
E、保持呼吸道通畅
37、为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察的是
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上孔的反应
38、以下关于三叉神经痛治疗方法中，哪种复发率最低
A、药物治疗
B、封闭治疗
C、酒精注射疗法
D、三叉神经撕脱术
E、半月神经节射频控温热凝术
39、患者男，38岁。平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物是
A、卡马西平
B、苯妥英钠
C、氯丙嗪
D、吗啡
E、地西泮
40、患者女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为
A、张口歪斜
B、角膜溃疡
C、面部感觉障碍
D、角膜反射迟钝
E、咽反射消失
41、急性脱髓鞘性多发性神经炎蛋白质增高常在起病后几周最明显
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、一小时
42、下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现
A、细胞数正常
B、浑浊
C、蛋白细胞分离
D、米汤样改变
E、呈血性改变
43、患者女，32岁。考虑患有吉兰-巴雷综合征，进行腰椎穿刺检查术，术后护士嘱患者去枕平卧4～6小时，其目的是
A、休息
B、补充体力
C、避免头痛
D、预防脑疝
E、避免出血
44、帕金森病的主要原因是
A、脑干网状结构胆碱能系统受损
B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
C、低位脑干5-羟色胺能系统受损
D、中脑黑质多巴胺能系统受损
E、纹状体γ-氨基丁酸（GABA）能系统受损
45、患者男，65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是
A、不易消化
B、可能加重震颤
C、可能出现肌强直
D、可降低多巴丝肼疗效
E、可引起药物不良反应
46、患者男，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是
A、帕金森病
B、扭转痉挛
C、肝豆状核变性
D、阿尔茨海默病
E、肝动脉硬化
47、患者男，患帕金森病，躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为
A、醉酒步态
B、跨域步态
C、剪刀步态
D、鸭步
E、慌张步态
4月5日同步测验答案：
1-10：ACAAD/DDACC11-20：BDBBC/CEBAD21-30：EBDCA/EEBBA31-40：BEAAA/DDECB41-48:DEEDA/DBD
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