工具性日常生活活动能力量表IADL
instrumentactivitiesofdailyliving,IADL
PHYSICALSELF-MAINTENANCESCALE(ACTIVITIESOFDAILYLIVING,ORADLs)
以下选项请选与患者最接近的最高功能状态的那一项
A.上厕所
1.上厕所完全能自我照顾,没有尿失禁1
2.上厕所需要提醒,或者擦屁股需要帮助,或很少(顶多每周一次)发生失禁0
3.睡眠中大便弄脏衣物或小便弄湿衣物,超过每周一次0
4.清醒时大便弄脏衣物或小便弄湿衣物,超过每周一次0
5.大便或小便失禁0
B.进食
1.用餐不需要帮助1
2.用餐时需要一点帮助和/或特别准备食物,或用餐后需要人帮助清洗0
3.用餐时需要一点帮助,不并且无法保持整洁0
4.每次用餐均需要较多的帮助0
5.不能自己进食还抗拒他人喂食0
C.穿衣
1．能穿衣，脱衣，自己从衣橱里选衣服1
2．穿衣、脱衣需要轻微帮助0
3．穿衣服和选择衣服需要中等的帮助0
4．完全不能自己穿衣并抗拒他人的帮助0
D．打扮（整洁度、头发、指甲、手、脸、衣着）
1．总是穿着很整洁，修饰很好，无需帮助1
2．准确地修饰自己，偶尔需要极小的帮助，例如，刮胡子0
3．在修饰上需要中等和规律的帮助或监督0
4．需要整体的修饰照顾，但能在接受他人的帮助后保持良好的修饰状态0
5．抗拒他人来修饰自己的所有努力0
E．步行
1．在运动场地或城区走动1
2．在住所附近或大概一个街区远的距离走动0
3．在___帮助下步行（请勾选一个）a()另一个人;b()扶手;c()拐杖;d()有轮子的助行架;e(),轮椅
1）__进出不需要帮助；2）__进出需要帮助；0
4．不需要扶持地坐在椅子或轮椅里，但没有帮助的话不能驱使自己前行0
5．超过一半的时间卧床不起0
F.洗澡
1．自己洗澡（盆浴或淋浴，用海绵擦洗的沐浴），不需要帮助1
2．自己洗澡，但进出澡盆需要帮助0
3．仅能洗脸和手，不能自己洗身体的其他部分0
4．自己不能洗澡，但能配合帮自己洗澡的人0
5．不尝试自己洗澡，还抗拒别人试着帮他清洗的举动0
工具性日常生活活动能力（INSTRUMENTALACTIVITIESOFDAILYLIVINGSCALE,IADLs）
A．使用电话的能力
□1.独立使用电话，含查电话簿、拨号等1
□2.仅可拨熟悉的电话号码1
□3.仅会接电话，不会拨电话1
□4.完全不会使用电话0
B．上街购物
□1.独立完成所有购物需求1
□2.独立购买小的日常生活用品0
□3.每一次上街购物都需要有人陪0
□4.完全不会上街购物0
C．食物烹调
□1.能独立计划、烹煮和摆设一顿适当的饭菜1
□2.如果准备好一切佐料，会做一顿适当的饭菜0
□3.会将已做好的饭菜加热0
□4.需要別人把饭菜煮好、摆好0
D．家务维持
□1.能做较繁重的家事或需偶尔家事协助（重体力劳动如搬动沙发、擦地板、洗窗户）1
□2.能做较简单的家事，如洗碗、铺床、叠被1
□3.能做家事，但不能达到可被接受的整洁程度1
□4.所有的家事都需要別人协助1
□5.完全不会做家事0
E．洗衣服
□1.自己清洗所有衣物1
□2.只清洗小件衣物1
□3.完全依赖他人0
F．外出活动
□1.能够自己开车或搭乘大众运输工具1
□2.能够自己搭乘计程车但不会搭乘大众运输工具1
□3.当有人陪同或帮助时可搭大众运输工具1
□4.当有人帮助可搭计程车或汽车0
□5.完全不能出门0
G.服用药物
□1.能自己负责在正确的时间里用正确剂量的药物1
□2.如果别人事先准备好服用的药物的独立包装，可自行服用0
□3.不能自己分配药物0
H.处理财务能力
□1.可以独立处理财务(做预算,开支票,付账单,去银行;对收入进行跟踪1
□2.可以处理日常的购买，但需要別人协助与银行往来或大宗买卖1
□3.不能处理钱财0
出处:LawtonMP,BrodyEM.Assessmentofolderpeople:self-maintainingandinstrumentalactivitiesofdailyliving.Gerontologist,9:–.CopyrightbytheGerontologicalSocietyofAmerica.Reproducedbypermissionofthepublisher.
ADL由年美国的Lawton和Brody制定.共有14项，包括两部分内容：一是躯体生活自理量表PSMS，共6项：上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表IADLs，共8项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。评分可以显示患者目前的功能状态，如果跟踪，可以反映功能的改善或恶化。1．自己完全可以做2．有些困难3．需要帮助4．根本无法做。总分最低为14分,为完全正常;大于14分有不同程度的功能下降;最高为56分.单项分1分为正常,2-4分为功能下降,凡有2项或2项以上≥3分,或总分≥22,为功能有明显障碍.
PSMS决定躯体生活自理情况=6分为正常,6分为功能下降.
评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能正确回答（如痴呆或失语），则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。
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