专科治疗白癜风方法 http://m.39.net/pf/a_4973568.html产后康复定义
产后康复是指在科学的健康理念指导下，针对女性产后心理和生理变化进行主动的、系统的康复指导和训练，包括产后子宫复旧、盆底功能康复、形体恢复、乳腺的泌乳与形态的恢复、心理以及营养等方面的检查与指导，促进产妇在分娩后一年内快速、全面恢复身心健康。
1、康复前健康评估
1询问病史
包括母乳喂养情况、产后的饮食、运动、睡眠和大小便，产后性生活与避孕措施，家庭社会支持等情况。同时了解产妇心理状况。
2体格检查
重点检查乳汁分泌情况、切口愈合情况、子宫复旧情况、盆底功能状况等。
3辅助检查
产后42天盆底功能评估、盆腔B超、血尿常规、白带常规等，产后6个月有症状者可行宫颈TCT检查，如需要可以提前至产后3个月检查。
4特殊检查
有妊娠合并症与并发症者，需要查相关疾病的转归情况。
2、健康咨询与指导
产后营养指导
对产妇作常规的产后膳食指导，进行膳食情况调查分析，了解产后营养状况，帮助产妇制定科学的产后食谱，合理控制各类营养素的摄入量，适当选用营养补充剂、促进产妇健康和正常泌乳。
产后性生活与避孕指导
针对产妇的具体情况，对产妇进行产后避孕和性生活指导。哺乳的产妇应以工具避孕为首选，不哺乳者，可以选用药物避孕。
母乳喂养指导
按照“母乳喂养三十条”规定，指导产妇在产后4个月内纯母乳喂养，并设立母乳喂养咨询门诊，为产妇提供乳汁少、乳汁淤积、断奶等异常情况的解决方法。
3、康复运动与治疗
4、子宫复旧理疗
产后第1天即可进行，每日1-2次，根据产妇子宫状况，通过康复仪器帮助子宫收缩与恶露排出，促进子宫复旧与肠蠕动恢复。
5、催乳与乳腺疏通
6、盆底功能评估与治疗
●评估
产后42天，所有产妇进行盆底功能评估。
●盆底疾病
筛查疾病：盆底功能低下、尿失禁、尿潴留、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、性功能减退、便秘、粪失禁、慢性盆腔痛等。
●治疗
制定合理治疗方案，利用产后1-2年内有效的干预时机，促进盆底功能康复。
7、形体恢复
●对象：腹部松弛腹直肌分离腰背部酸痛妊娠纹等●方法：手法按摩
仪器理疗
中药熏蒸
运动方式指导
8、皮肤康复
9、排尿功能康复
10、心理康复
11、产后康复服务标准
12、产后康复科室设置
13、产后康复从业人员配置及要求
应配备至少一名高年资住院医师及以上妇产科或妇女保健职业医师，并根据需要配备适合工作量的执业护士和康复医学治疗技术师（士）。
具备常规开展产后健康检查的能力；具备产后心理测评、初筛能力；具有产后形体训练指导能力；具有产后盆底功能评估与康复治疗能力。
14、产后康复服务的管理
法国妇产科医师学院产后临床实践指南（）
15、母乳喂养
16、哺乳并发症
17、产后访视
18、产后避孕
◆
最新数据显示，在2%的流产女性为分娩后6个月内，4%为分娩后6-12个月内（LE2）
◆
对于母乳喂养的女性，卵巢功能的恢复主要由喂养特征决定，只有纯母乳喂养并且在一些特定的情况下才能被认为能够避孕，而这也仅能维持6个月（LE2
19、产后盆底肌康复与锻炼
?无论尿失禁类型如何，都可以在产后3个月（A级）推荐使用盆底肌收缩的练习进行盆底康复治疗尿失禁。建议在治疗师指导下进行三个疗程的治疗，并结合家庭锻炼。这种产后康复能在短期内（1年）改善尿失禁，但不能长期改善（6和12年）。?但不推荐早期盆底康复（分娩后2个月）（C级）。?盆底康复会降低短期(1年)产后肛门失禁症状的患病率（LE3），而长期(6和12年)不会降低（LE3）。?因此，建议治疗产后肛门失禁（C级），但结果不会中长期持续存在。
20、产后盆底肌训练与腹部康复
?与治疗师指导下的盆底康复训练并不比简单的教会患者有意识的收缩锻炼盆腔肌肉，在短期预防（6个月）或纠正在产后6周(LE2)持续有或无肛门缺陷的脱垂（LE3)方面更具有效果（在解剖学或症状方面）。?产后盆底康复与产后1年内性交疼痛的患病率下降不相关。?因此，不建议接受康复师指导下的盆底康复治疗以治疗或预防脱垂（C级）或性交疼痛（C级）。?没有任何随机试验评估在产后尿潴留或尿失禁后，或者在有完整会阴的肛门失禁女性的一级预防，或在治疗产后肛门失禁的女性中的盆底康复效果。因此，在这些情况下(专家共识)不建议进行康复治疗。
21、产后心理障碍
?孩子出生后一个月是一个过渡期，也是家长发生心理变化的时期（LE2）?对于有心理疾病风险因素的女性来说，则更难（LE2）?产后心情沮丧在产后第一天发生率非常高（50-80%）。但是一般是一过性的，在产后10天左右会缓解（LE2）?严重的产后沮丧可能发展到产后抑郁（LE2）
22、产后心理障碍
?在所有产后心理障碍中，产后抑郁最常见。考虑到它的发生率大约（13%）和对整个家庭的影响，产后抑郁确实是一个健康问题（LE2）?产后抑郁的发病风险在围产期较高（LE3）?风险因素包括：心理疾病风险素、手术、疲劳、产后健康状况差、早产、残疾、多产以及婴儿方面的问题（LE3）?爱丁堡掺和抑郁量表是最常用的产后抑郁筛查工具，但不建议常规使用：通过临床会诊促进风险因素确定；对心理和临床问题给予特殊
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