大便失禁怎么回事

医学科普肛门瘙痒究竟是怎么回事


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痒,恐怕人人都经历过,有些部位挠挠确实管用,但有些部位不方便挠,而且挠也没用。走在大街上或是坐在课室里,突然觉得屁屁痒,一时间坐立不安,令人尴尬而难以忍耐。不仅如此,它还喜欢在夜间发作,夜深人静,当你进入梦乡,它却开始作怪,搅得你不得安宁……那么,为什么会出现肛门瘙痒呢?生活中又该如何预防呢?

(本文阅读时间:大约6分钟)

(本文观点代表原作者个人,仅供参考)

作者:续菡广州中医院肛肠外科

级硕士研究生(导师:孙锋)

有一段经典相声,很多人应该都听过:有一个人得了皮肤病,痒得厉害,一天,这个人又感觉痒了,正好在大街上碰到一个人卖祖传秘方,效果说的天花乱坠,这个人动心就买了两包,回家后迫不及待层层打开一看,里面一个小纸条写着“挠挠”两个字。今天,我们就来讲讲一种特殊的瘙痒——肛门瘙痒。

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肛门瘙痒是什么?

年,SamuelHafenreffer将“痒”定义为“一种可引起抓挠欲望或反射的不适感”。具体来说,肛门瘙痒被定义成一种皮肤症状,其特点为:肛门区域或持续性的令人不适的瘙痒感或烧灼感。肛门瘙痒是一个拉丁语派生词,意思是肛门痒。瘙痒(pruritus)这一名词单独使用时,仅仅意味着痒(itchy)的感觉,瘙痒(pruritus)和痒(itchy)之间并没有区别,同指一种能引发搔抓冲动的不愉快感觉。

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肛门瘙痒的发病特点

(1)发病率:占普通人群发病率的1%~5%;(2)年轻人多:多见于20~40岁的人群;(3)男生发病率高:女生患者较男性患者少;(4)不常运动的人发病率高:经常运动的人罹患此病的几率较低。肛门瘙痒分为原发性(特发性)或继发性。原发性肛门瘙痒是最常见的肛门瘙痒类型,而在继发性肛门瘙痒中,最常见的病因为局部刺激和肛门直肠疾病。

肛门瘙痒的常见病因

(1)原发性肛门瘙痒的常见病因:

解剖学因素:肥胖,肉褶,多毛症;

饮食:咖啡,茶,可乐,啤酒,巧克力,番茄,柑橘类水果,乳制品,辛辣的及重口味食物等;

个人清洁卫生:不良清洁习惯,过度的肛周卫生;

避免过度讲卫生

心理性的:焦虑,神经衰弱,精神错乱,神经性皮炎、神经性变,“瘙痒综合征”;

局部刺激:粪便污染,潮湿,肥皂,香水,局部药物,厕纸,湿巾,乙醇,北美金缕梅;

药物:奎尼丁、秋水仙碱、IV型类固醇;

其他:穿紧身衣、长纤维织物(羊毛)。

避免穿紧身衣

(2)继发性肛门瘙痒的常见病因:

感染性:细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性的肛周感染(蛲虫,疥疮,虱病);

皮肤病:银屑病、脂溢性皮炎、特应性皮炎、接触性皮炎、扁平苔藓、硬化性苔藓、慢性单纯性苔藓、局部恶性肿瘤;

系统性疾病:糖尿病、慢性肾病、肾功能衰竭、肝病等;

结直肠及肛门病因:痔、皮赘、肛门慢性肛裂、肛瘘(常伴有不同程度的渗漏、脱垂和粪便污染);

其他:放射性皮炎、便失禁及肛门渗漏、妇科疾病。

肛门瘙痒的预防措施

(1)饮食注意:尽量减少以下食物的摄入,巧克力,番茄,柑橘类水果,乳制品,浓茶、咖啡、可乐、啤酒等刺激性的饮料,以及辛辣、刺激性(煎炸烤熏制品)的食物。

刺激性食物要不得

(2)注意卫生:卫生习惯“太好”、“太差”都不行。过度清洁肛周或使用有刺激性的产品清洁会进一步损伤肛周皮肤。卫生习惯不好,肛门分泌物较多清洗不及时,刺激皮肤,也会造成瘙痒。(3)呵护肛门:使用柔软的厕纸,穿宽松透气的棉质内衣。(错误示范:搔抓,过度用力擦拭、热水烫,肥皂擦,酒精涂等。)(4)避免久坐:建议工作1~2小时就要起身活动活动,避免久坐。最后,如果出现肛门瘙痒,要及时的去治疗,不要觉得不好意思,引起瘙痒的原因有很多,千万不要盲目治疗和选药,只有明确病因,实施正确的治疗,才能早日痊愈的。■本文主要参考书目↓↓↓:《美国结直肠外科医师学会结直肠外科学》(主编:ScottR.Steele;主译:李心翔于向阳吴永有张宏)手术室护理ID:ORNURSES

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