肛肠术后换药系列报道二：
肛周神经丰富，感觉敏感，术后换药经常是痛苦不堪，也是很多病人敬畏手术的一大原因。怎么换药才能不痛，是考验一线医务人员的问题。
肛肠二科病区的一位来自河南的患者对我们说道，“我得的是复杂性肛瘘，在十几年前做过一次手术，如果用疼痛等级来说的话，我真的感觉在7级以上，也就比起生孩子的疼痛能好些，给留下了巨大的心理阴影。后来由于生活方式的不注意，我肛瘘复发，我来到医院，手术体验非常好，也就3级多点，换药更是不疼，排尿、排便都很顺利，医院镇痛的方法很多，很有效，服务又好。我来马应龙，是选对了！”
△疼痛评分表
让患者换药不忐忑，看他她（们）是怎么做的
换药不疼，医院换药室有什么“独门秘诀”吗？确实有，那就是——人性化的优质服务。
肛肠二科换药室的护士薛洋洋告诉我们：“医院工作已经三年多了，碰到过很多患者，有痔疮常规手术的，也有大伤口诸如大脓肿、大肛瘘的，还有直肠癌术后康复期的。医院进行术后换药，有着丰富的经验，针对不同疾病，以及同一种疾病的不同时期，换药技术都是不同。而且都是由大夫进行换药，他们都熟练掌握换药技术，态度耐心、工作细致。对于我而言，每天是要做好四五十位患者换药前的准备工作。”
△换药室护士薛洋洋
“这其中，与患者的沟通非常重要，患者担心换药疼，我一是会做好宣教工作，把换药的细节、事项、医院预防疼痛措施等等一一讲解到位，一个亲切的笑脸、一个鼓励的眼神、一句温暖的问候语、一个拉扶的细心动作……对于患者来说，就是一颗‘定心丸’。二是，设身处地为患者着想，秋冬季节天凉了，我会专门准备温盐水，让患者换药前冲洗伤口；在病房里，我也会教他们做一些膝胸卧位的动作，缓解疼痛；换药室我们也专门备有音响，准备了舒缓宁静的轻音乐；对一些年龄大、血压高、不方便到换药室换药的患者，我们就到病房里为他操作……为了伤口更好地愈合，我们也对饮食、日常生活注意事项进行指导。”
△换药室特意选用眼科美容剪刀，小而细致
往往细节处见真情。在病区，我们也听闻了一个温馨的小故事，今年7月份，一位60多岁的痔疮患者吕大爷（化名），因为肛门狭窄问题不能顺利换药，薛洋洋一遍耐心开导，同时用自己娴熟的技术，通过温肛、扩肛等措施为患者解决了难题。医护们精心的服务让患者盛赞有加，在出院时送来了锦旗，可不曾想，上面因薛洋洋的名字有误，他坚持重做了一面锦旗，他说，“你们技术好，服务也是一流的，我要把你们名字都记住”。类似这样的故事还有很多……同时，还指导患者在换药康复这段特殊时期怎样排便、排尿，疏导患者心理的不适，一心为患者，也受到患者的认可。
△吕大爷及家属为肛肠二科医护人员送锦旗
△肛肠二科锦旗墙部分照片集锦
肛肠二科（大肠外科）
肛肠二科（大肠外科）是医院的重点科室之一，定位于结直肠外科。设置病床50张。我科拥有一支技术精湛，团结奋进，专业梯队合理，富有爱心的老中青相结合的医疗队伍。由著名外科专家李怀宝主任医师、著名肛肠专家刘明学主任医师担任首席专家。科室多名医生和医院进修，接受过1至2年专业培训与学习。本科以“大肠外科”为主、“小肛肠”为本，开展结直肠疾病、痔瘘科疾病、普外科常见疾病等常见疾病的微创及多样化诊疗。
科室诊疗项目
1、胃癌根治术、结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌低位保肛，经肛门直肠肿瘤切除等，大大提高了患者生活质量。2、开展Dixon手术、Hartman手术、Miles手术。3、针对结肠疾病开展右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术、结肠次全切除术、结肠全切除回肠肛管吻合加贮袋手术;术后个体化及标准化的化疗及中西医结合的多学科治疗方法，可有效的降低局部复发率，提高长期生存率。4、开展的大肠癌基因检测，可早期准确筛选出高危人群，进行干预，提高了早期诊断率，降低了复发率。5、可开展腹腔镜胆囊切除术、无张力疝修补术、腹腔镜阑尾切除术等普通外科疾病手术。创伤小、恢复快，取得了良好的临床效果。
科室特色治疗
科室用微创、微痛甚至无痛的理念治疗常见肛肠疾病；针对结直肠疾病特别对结直肠肿瘤的治疗，科室常规开展以TME技术、CME技术、直肠癌低位保肛术和括约肌保留经肛吻合原位技术等为科室的特色开展技术。术后根据病情规范化疗，巩固疗效。
科室配备了“日本富士高清电子胃肠镜”、“德国爱尔博高清腹腔镜系统”、“美国柯惠ligature能量平台”、“美国爱惜康智能超声刀”等系列专科检查与诊疗设备，为手术提供保证。同时可开展结肠切除吻合术、结肠造瘘术、胆囊切除术、阑尾切除术及疝气手术，以及清创缝合、体表肿瘤切除等门诊手术。
同时，科室配有心电监护仪、除颤仪、吸痰器、超声雾化器、微波治疗仪、红外线治疗仪、半导体激光治疗仪等设备，充分保障围手术期的治疗。科室同时注重传统中医药在结直肠癌围手术及术后化疗中的应用。
肛肠二科科主任宫能义
宫能义，副主任医师,肛肠二科主任.毕业于安徽医科大学第一临床学院。中华中医药学会肛肠分会理事，中华医学会结直肠肛门外科学分会理事，中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会理事，陕西肿瘤MDT专业委员会委员，陕西国际医学肛肠专业委员会常委。医院、医院、医院、医院工作及进修学习。
擅长领域：
从事于结直肠肛门系统疾病的临床与科研工作近20年，积累了丰富的临床经验及手术技巧，专注于结直肠肿瘤的标准化及微创治疗、超低位极限保肛及肛门微创无痛美容技术在临床的应用，擅长胃肠镜下早癌的诊断及镜下治疗。每年手术量逾千例，其肛肠病微创治疗及无痛治疗技术在省内处于领先水平，在运用TST、PPH、RPH等多种微创治疗先进技术方面有独到见解，尤其擅长微创治疗重度环形混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂等肛肠疾病。常规开展腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、腹外疝修补、胃癌根治术、结直肠癌根治术，擅长普外科及肛肠外科常见病及疑难重症的诊治。
宫能义主任
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